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Paciente de 85 anos, com histórico de duas quedas no último...

Paciente de 85 anos, com histórico de duas quedas no último ano, apresentou fratura de vértebra lombar L1 em consequência da última queda, ocorrida há 6 meses. Naquela ocasião realizou densitometria óssea, que demonstrou como pior sítio o colo do fêmur, com T-score: –3,4. Iniciou tratamento com romosozumabe 210 mg subcutâneo mensal, com ganho significativo de massa óssea após um ano de tratamento.


Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para a sequência do tratamento.


A

Manter romosozumabe e associar ibandronato sódico.


B

Suspender romosozumabe e introduzir teriparatida.


C

Suspender romosozumabe e introduzir calcitonina.


D

Suspender romosozumabe e introduzir ácido zoledrônico.


E

Manter romosozumabe e associar denosumabe.