Considerando o manejo inicial da paciente, a medida mais...

Analise o caso clínico abaixo para responder às questões de 21 a 23.

Paciente, 28 anos, G2P1A0, com 16 semanas de gestação, apresenta-se à consulta de rotina com queixas de sangramento vaginal leve e aumento do volume uterino incompatível com a idade gestacional. Relata episódio anterior de mola hidatiforme completa. Ao exame ultrassonográfico, observa-se uma massa heterogênea ocupando grande parte da cavidade uterina, com múltiplas vesículas semelhantes a cachos de uvas, ausência de embrião ou feto e um aumento significativo do volume do útero. Os níveis séricos de hCG estão marcadamente elevados. Diante do quadro, o diagnóstico de Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) é considerado, especificamente uma nova ocorrência de mola hidatiforme completa. O manejo imediato e o acompanhamento rigoroso são essenciais devido ao risco de progressão para neoplasia trofoblástica gestacional.