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Analise o caso clínico abaixo para responder às questões de 17 a 20.
Histórico Clínico: Dereck, um menino de 8 anos, é apresentado à consulta psiquiátrica por sua mãe, que relata comportamento desafiador e oposicionista há mais de um ano. Os episódios incluem frequentes explosões de raiva, discussões com adultos, deliberada desobediência e provocação aos outros, especialmente em contextos sociais e escolares. A mãe de Dereck menciona que tais comportamentos são significativamente mais intensos do que em outras crianças da mesma idade e têm impactado negativamente suas relações familiares e o desempenho escolar.
Avaliação Psiquiátrica: comportamento durante a consulta: Dereck mostrou-se relutante em cooperar inicialmente, respondendo de maneira sarcástica às perguntas, mas não apresentou sinais de agressão física.
História familiar: sem relatos de transtornos psiquiátricos na família.
Desempenho escolar: relatos de dificuldades de atenção e comportamento disruptivo em sala de aula.
É um critério diagnóstico principal para o Transtorno Opositor Desafiador (TOD) observado em Dereck:
manifestações frequentes de medos irracionais.
dificuldades persistentes em manter a atenção em tarefas.
explosões frequentes de raiva e desobediência deliberada a solicitações ou regras dos adultos.
retraimento social e falta de interesse em interações com pares.