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Paciente, 23 anos, 70 kg, portador de alergia a amendoim...
Paciente, 23 anos, 70 kg, portador de alergia a amendoim, comparece à UBS com relato de ingestão inadvertida de amendoim há 30 minutos em uma festa junina e evolui, no momento, com eritema maculopapular difuso por toda extensão corporal altamente pruriginoso, enantema em boca e garganta associado a dor abdominal severa, náuseas, vômitos e dispneia.
Considerando as principais evidências científicas atuais, a boa prática médica baseada em evidências e o Guideline da World Allergy Organization para anafilaxia, quais as intervenções de primeira linha a serem realizadas neste paciente?
A
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
B
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Anti-estamínico endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
C
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima de 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide, EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
D
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.