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A hiperprolactinemia é a alteração hipofisária mais comum em adultos. A investigação diagnostica engloba múltiplas etiologias e algumas armadilhas a serem consideradas. Sobre a propedêutica da hiperprolactinemia, assinale a alternativa INCORRETA.
Na hipótese de hiperprolactinemia induzida por antipsicóticos, é recomendado suspensão do mesmo por pelo menos 3 dias prévios à coleta sérica, ou a substituição pelo aripiprazol com subsequente nova dosagem da prolactina.
Os níveis de prolactina sérica podem variar conforme a etiologia, sendo níveis maiores que 250ng/ml sugestivos de macroprolactinomas.
Herpes zoster torácica, piercings mamilar e cirrose hepática são causas de hiperprolactinemia.
Pacientes com hiperprolactinemia assintomática sem causa secundária aparente devem ter avaliação de macroprolactina.
A hiperprolactinemia pode ocorrer como consequência de efeito estimulatório de andrógenos, opioides, maconha ou cocaína.