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A eficiência da troca gasosa no pulmão é comprometida primariamente por alterações na relação ventilação/perfusão (V/Q). Uma relação V/Q significativamente aumentada é característica de:
Edema pulmonar, devido ao aumento da barreira difusiva.
Embolia pulmonar, reduzindo a perfusão sem afetar a ventilação.
Bronquite crônica, pela obstrução das vias aéreas.
Fibrose pulmonar, aumentando a rigidez pulmonar.
Pneumonia, devido ao preenchimento alveolar com exsudato inflamatório.