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Uma paciente de 70 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2, apresenta vômitos persistentes há 6 horas. Ao exame físico, encontra-se com mucosas secas, pressão arterial de 90/60 mmHg e frequência cardíaca de 120 bpm. O exame laboratorial revela: Na+ = 145 mEq/L, K+ = 4,0 mEq/L, Cl- = 105 mEq/L e HCO3- = 28 mEqL. E a conduta mais adequada:
Soro fisiológico 0,9% a 100 mL/h por via intravenosa.
Solução de Ringer lactato a 50 mL/h por via intravenosa.
Solução de glicose 5% a 250 mL/h por via intravenosa.
Insulina regular humana 10 UI subcutânea.
Bicarbonato de sódio 1 amp (50 mEg) intravenoso.