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Em pacientes com doença renal crônica em estágio terminal...
Em pacientes com doença renal crônica em estágio terminal que optam por não iniciar diálise, a abordagem de cuidados paliativos enfoca o manejo sintomático e a melhoria da qualidade de vida. O controle da hipervolemia, frequentemente observado nesses pacientes, pode ser desafiador devido à restrição de fluidos e ao uso limitado de diuréticos. Uma das estratégias mais eficazes no manejo da hipervolemia nesse contexto é:
A
Aumentar a dose de inibidores da enzima conversora de angiotensina para otimizar o controle pressórico e a filtração renal.
B
Utilização de diálise peritoneal intermitente para controle de volume e remoção de toxinas.
C
Administração intensiva de diuréticos de alça, mesmo com função renal significativamente comprometida.
D
Implementação de restrições rigorosas de ingestão de líquidos, sem alterações na medicação diurética atual.