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Paciente masculino, 65 anos, tabagista há 40 anos...
Paciente masculino, 65 anos, tabagista há 40 anos, hipertenso não controlado, apresenta dor torácica atípica há 3 meses. Ao exame físico, palpase massa pulsátil em região supra-esternal. Tomografia computadorizada confirma aneurisma da aorta ascendente medindo 5,5 cm. Qual a melhor conduta para este paciente?
A
Observação clínica com reavaliação em 6 meses, devido à idade avançada e comorbidades.
B
Reparo endovascular por cateter (EVAR), pela menor invasividade do procedimento.
C
Cirurgia aberta com reposição da aorta ascendente por enxerto, pela maior segurança e durabilidade da técnica.
D
Implante de stent aórtico percutâneo, visando reduzir a pressão arterial e o risco de ruptura.