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Existem três tipos de células brancas (leucócitos): granulócitos, linfócitos e plaquetas.
As citocinas regulam a produção de IgE.
A gasometria arterial não deve ser usada para se estabelecer a severidade de um ataque de asma.
Os mastócitos, presentes na pele e nas superfícies mucosas, estão envolvidos na reação de hipersensibilidade imediata, que é uma parte da resposta inflamatória.
As citocinas, especialmente por meio da interleucina 5, aumentam a sobrevida do eosinófilo.
Pela descrição do paciente, conclui-se sua asma como persistente moderada.
As citocinas facilitam a infiltração dos eosinófilos dentro dos tecidos e aumentam sua aderência às células endoteliais.
A melhor interpretação da gasometria desse paciente revela alcalose respiratória compensada por acidose metabólica com hipoxemia.
No quadro clínico em consideração, o uso de antibióticos pode ser adiado e reavaliado posteriormente.
A tomografia computadorizada pode ser um exame útil para a avaliação do paciente em apreço.
O quadro clínico descrito é compatível com uma rinite vasomotora com complicação infecciosa.
Pela febre relatada e pelos resultados do raio X e do leucograma, é obrigatório que a paciente faça uso de antibióticos de largo espectro.
Pelo exame físico descrito, é suficiente recomendar à paciente 2 nebulizações com doses apropriadas de beta2 agonistas de curta duração e encaminhá-la ao raio X.
A melhor conduta é não fazer a medicação e recomendar eritromicina.
Deve-se fazer o teste, como o realizado na maioria dos serviços de urgência, com a penicilina cristalina diluída no antebraço e aguardar 15 minutos. Se não houver reação, pode-se aplicar a medicação.
A droga de eleição para iniciar o tratamento do paciente em apreço são os corticosteróides.
A fração do veneno de abelha a ser isolada e que possibilita a elicitação de uma resposta imunológica capaz de provocar o choque anafilático é o tromboxane A2.
Deve-se recomendar ao paciente que, nas próximas vezes em que for acampar, leve um kit preventivo que contenha adrenalina endovenosa para aplicação imediata em caso de nova picada de abelha.
A imunoterapia não é recomendada para casos como o desse paciente, uma vez que estudos demonstram a pouca eficácia dessa modalidade terapêutica.