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Nas anestesias dos seios paranasais (maxilar, etmoidal, esfenoidal e frontal), é correto afirmar que:
o desflurano não é irritante das vias aéreas, sendo o anestésico halogenado mais indicado para as técnicas balanceadas em cirurgias nasais e paranasais, pois proporciona um despertar lento e suave em pacientes que despertam com bloqueio nasal
a anestesia balanceada venosa associada à inalatória tem se mostrado superior à anestesia venosa total para as cirurgias dos seios da face, inclusive para as cirurgias endoscópicas
o óxido nitroso não é contraindicado nessas cirurgias, embora os seios paranasais sejam cavidades aéreas em que ocorre rápida difusão desse elemento
as cirurgias dos seios da face, em geral, produzem pouco sangramento, não sendo necessário tampão faríngeo como ocorre para cirurgias intraorais
Os critérios de avaliação da Escala de Coma de Glasgow são:
abertura ocular espontânea ou estimulada + grau de orientação temporoespacial ao comando verbal + resposta motora à estimulação tendinosa e plantar
resposta motora à estimulação tendinosa e plantar + abertura ocular espontânea ou estimulada + resposta motora ao comando verbal ou nociceptivo
abertura ocular espontânea ou estimulada + grau de orientação temporoespacial ao comando verbal + resposta motora ao comando verbal ou nociceptivo
resposta motora ao comando verbal ou nociceptivo + grau de orientação temporoespacial ao comando verbal + resposta motora à estimulação tendinosa e plantar
A transfusão de hemácias no período intraoperatório está indicado no(a):
restauração do fluxo e na pressão sanguínea
perda sanguínea menor que 750mL
hipotensão com bradicardia
choque hemorrágico
Os efeitos da toxicidade pela atropina são dependentes da dose administrada. Assinale a alternativa que apresenta a dose em que podem acontecer taquicardia, palpitações, midríase, cicloplegia e pele quente.
2-5 mg
10 mg
0,5-1,0 mg
6-10 mg
0,3-1,5 mg
Sobre os Fatores que alteram a farmacocinética dos opioides, é CORRETO afirmar que
a acidose respiratória dificulta o metabolismo do fentanil, facilitando o seu acúmulo no organismo e intensificando sua atividade depressora no sistema nervoso central.
a idade altera, de maneira significativa, a farmacocinética dos opioides. Além da sensibilidade, a diminuição da porcentagem de gorduras, o aumento da ligação proteica, e do fluxo sanguíneo com a diminuição da faixa etária exolicam o fato.
o sítio primário do metabolismo dos opioides é o pulmão. Alterações da função pulmonar prolongam os efeitos dos opioides.
a insuficiência renal altera a farmacocinética do fentanil. Os metabólitos do fármaco acumulam-se no organismo, são ativos e tóxicos.
a circulação extracorpórea não altera significativamente a farmacocinética dos opioides, apesar da hipotermia, hemodiluição e alteração da função das proteínas.