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No setor privado, a "análise epidemiológica dos contratos" permite:
Oferecer à área comercial informações que concedam a seus membros decidir por maior ou menor flexibilidade na renegociação de contratos.
Aferir a frequência elevada ou repetitiva de falhas administrativas do prestador.
Elaboração e aplicação de planos de cuidados com falhas metodológicas ou de processos.
Testar as propostas e avaliar a sua reprodutibilidade.
Um paciente de 70 anos de idade foi submetido ao procedimento de artroplastia total primária do joelho, código 0408050063.
Em relação às órteses, próteses e materiais especiais (OPME) utilizados durante a cirurgia, assinale a alternativa incorreta.
Para aquisição de OPME, é obrigatório observar as normas vigentes da ANVISA em relação ao registro de produtos.
É obrigatório constar no prontuário a solicitação de uso, com descrição do produto, o código e a quantidade da OPM utilizada, assinada e carimbada pelo médico assistente.
A cópia da Nota Fiscal da OPME utilizada no procedimento cirúrgico deverá ser anexada ao prontuário.
Em caso de implantes de produtos radiopacos, não é necessário o controle radiológico pré e pós-operatório dos pacientes.
As opções a seguir apresentam procedimentos a serem adotados pelo auditor para a efetiva resolução das manifestações de denúncias feitas pelos usuários de serviços públicos, à exceção de uma. Assinale a:
O auditor deve analisar e obter informações, quando necessário.
O auditor deve emitir o comprovante de recebimento da manifestação.
O auditor deve tomar a decisão administrativa final e dar ciência ao usuário.
O auditor deve receber a manifestação no canal de atendimento adequado.
O auditor deve assegurar que todas as denúncias permaneçam no anonimato.
Em relação ao Regulamento Técnico que define normas de funcionamento para as instituições de longa permanência para idosos, analise as afirmativas a seguir:
I. As instituições são destinadas ao idoso maior de 60 anos e somente àqueles que não dispõem de suporte familiar que garanta as condições de liberdade, de dignidade e cidadania.
II. Os casos de queda com lesão e tentativa de suicídio devem ser objeto de notificação imediata à autoridade sanitária local.
III. A taxa de incidência de doença diarreica aguda em idosos residentes e a taxa de incidência de escabiose fazem parte da avaliação do desempenho e padrão de funcionamento da instituição.
É correto o que se afirma
em I, II e III.
apenas em I e II.
apenas em II e III.
apenas em I e III.
O Ministério da Saúde disponibiliza aos entes federados um conjunto de sistemas de informações para apoiar o planejamento anual das ações sanitárias no país. Um desses sistemas é o SIOPS, que significa
Sistema de informações do orçamento-programa em saúde.
Sistema de informações sobre orçamentos públicos em saúde.
Sistema de indicadores e objetivos de planejamento em saúde.
Sistema de indicadores obrigatórios para o planejamento em saúde.
Sistema de pactuação de indicadores, objetivos e metas para o planejamento em saúde.
Ao desenvolver um trabalho de auditoria em determinado município, o Médico Auditor é confrontado com a seguinte questão: o tempo para que pacientes oncológicos sejam encaminhados para tratamento fora de domicílio pela central de regulação é adequado? Feita a coleta de todos os dados pertinentes, decide-se analisá-los estatisticamente. Notam-se valores extremos (pacientes referidos em poucos dias e outros pacientes referidos depois de muito tempo) e pensa-se que esses valores extremos podem alterar a análise.
Para se ter uma visão inicial do que está acontecendo, deve ser escolhida a seguinte medida de tendência central:
Intervalo de significância.
Desvio-padrão.
Mediana.
Média.
Moda.
Em relação às boas práticas de auditoria médica, assinale a alternativa a correta.
O Código de Ética Médica não se aplica aos casos de auditoria médica.
As dúvidas da auditoria médica são anotadas no prontuário do paciente.
A auditoria médica pode indagar sobre o motivo da internação do paciente.
O médico assistente do paciente deve autorizar a ação da auditoria médica.
A auditoria médica exerce sua função de preferência fora do horário comercial.
Idoso de 85 anos tem diagnóstico de Doença de Parkinson, com sintomas motores moderados. Qual é a medicação mais indicada para o tratamento da patologia?
Levodopa
Penicilina cristalina
Donepezila
Haloperidol
Assinale alternativa CORRETA de ações realizadas pelo médico, na função de auditor:
O médico, na função de auditor, tem o direito de acessar, in loco, toda a documentação necessária, sendo-lhe permitida retirada de cópias dos prontuários da instituição.
O médico, na função de auditor, poderá acompanhar procedimentos no paciente com ou sem autorização do mesmo e/ou do seu médico assistente.
O médico, na função de auditor, deve aplicar as devidas medidas punitivas ao médico assistente ou instituição de saúde, quando sua avaliação expuser incorreções.
O médico, na função de auditor, não deverá propor ou intermediar acordos entre as partes contratante e prestadora que visem restrições ou limitações ao exercício da Medicina, bem como aspectos pecuniários.
Em auditoria, quando da verificação da prestação dos serviços de saúde, e observadas situações impróprias/irregulares deverão ser examinadas, para efeito de aplicação de glosas. Assinale alternativa CORRETA quando a aplicação de glosa deverá ser parcial e não glosa total:
Ausência de Boletim Cirúrgico ou dados insubsistentes de Boletins Anestésicos e/ou cirúrgicos para comprovar o ato cirúrgico.
Atos profissionais realizados simultaneamente no mesmo hospital ou em hospitais diferentes pelo mesmo profissional.
Cobrança de diária de UTI superior aos dias em que o paciente esteve internado na referida unidade.
Emissão de Autorização de Internação Hospitalar (AIH) em pacientes fictícios.
NÃO é vedado ao médico:
deixar de guardar o sigilo profissional na cobrança de honorários por meio judicial ou extrajudicial.
prestar informações a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das contidas na declaração de óbito.
revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições.
fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou imagens que os tornem reconhecíveis em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos em meios de comunicação em geral, mesmo com autorização do paciente.
revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente, a seus pais ou representantes legais, quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.
O profissional médico não poderá, em nenhuma hipótese, suspender suas atividades nas entidades públicas ou privadas para as quais trabalhe.
Certo
Errado
Poderá o médico deixar de assegurar, quando investido em cargo ou função de direção, os direitos dos médicos e as demais condições adequadas para o desempenho ético-profissional da medicina.
Certo
Errado
Há impedimento do conselheiro se ele interveio como mandatário das partes, atuou como perito ou prestou depoimento como testemunha, sendo-lhe vedado exercer suas funções na sindicância ou no processo ético-profissional.
Certo
Errado
A autorização de internação hospitalar (AIH) é um documento padronizado pelo SUS para autorização de internação hospitalar.
Analise as afirmativas a seguir.
I. Nos laudos de solicitação / autorização hospitalar em suporte digital, os autorizadores devem utilizar certificado digital.
II. A validade da AIH é de, no máximo, três competências, contadas a partir da alta do paciente.
III. Os laudos de solicitação / autorização em suporte físico, na forma de formulários impressos e armazenados em papel, deverão estar legíveis e com assinatura e carimbo do profissional solicitante e autorizador.
IV. A validade da AIH é de, no máximo, seis competências, contadas a partir da alta do paciente.
São afirmativas relativas ao laudo para solicitação de AIH
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
Não faz parte da definição de Prontuário Médico, segundo a Resolução CFM 1638/2002.
Documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente.
Instrumento que documenta a assistência prestada ao paciente.
Seus registros possibilitam a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
Tem caráter científico
Não possui caráter legal, porém é sigiloso.
De acordo com a classificação clínica de Bamford para AVC agudo, a Hemiplegia, é classificada como uma síndrome:
Lacunar.
Da circulação anterior total.
Da circulação posterior total.
Da circulação anterior parcial.
Da circulação posterior difusa.
Uma RCP de qualidade é de fundamental importância para o sucesso no atendimento à vítima de PCR. Acerca do assunto, assinale a alternativa correta.
A abertura da via aérea deve ser feita com a hiperextensão cervical e elevação da mandíbula naquelas vítimas com suspeita de trauma cervical.
Ventilação excessiva do paciente causa distensão gástrica e diminui a pressão intratorácica, aumentando o retorno venoso, devendo, portanto, ser evitada.
A desfibrilação precoce deve ser evitada para fornecer um período de RCP antes do choque.
As compressões torácicas são prioridade, efetuando-se a sequência C-A-B: compressões torácicas, abertura da via aérea e ventilação (breathing).
Devem ser realizadas duas ventilações para cada 10 compressões torácicas até que um dispositivo avançado de via aérea esteja instalado.
O auditor deve ter, exceto:
Independência
Parcialidade
Objetividade
Conhecimento técnico e capacidade profissional
Sigilo e discrição
Não são áreas de atuação do médico auditor:
Escolas, creches e asilos.
Unidades básicas de saúde.
Hospitais (públicos e privados).
Secretarias e outros órgãos de saúde.
Clínicas e estabelecimentos de assistência à saúde.