Questões de Concurso sobre Biomedicina

 
 
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O biomédico de plantão, ao ler o prontuário do paciente PCBA, sexo masculino, 43 anos, evidenciou, entre outras coisas, uma alta taxa de cortisol.


Ao avaliar essa taxa para os residentes do plantão, ele especificou, em uma abordagem mais precisa, que o cortisol é produzido


A

na medula das glândulas suprarrenais e vai para a circulação sistêmica pelas artérias suprarrenais.


B

nas ilhotas pancreáticas e vai para a circulação sistêmica pela artéria pancreática magna.


C

no córtex das glândulas suprarrenais e vai para a circulação sistêmica pelas artérias suprarrenais.


D

na hipófise e vai para a circulação sistêmica pelas veias hipofisárias


E

no córtex das glândulas suprarrenais e vai para a circulação sistêmica pelas veias suprarrenais.

Sobre o transporte de amostras, a manutenção dos tubos em posição vertical e tampados adequadamente reduz a chance de:


A

lipase


B

hemólise


C

leucocitose


D

trombocitopenia

Em um estudo clínico, pesquisadores estão avaliando a eficácia de quatro diferentes tratamentos para hipertensão. Eles medem a pressão arterial dos pacientes após o tratamento e desejam determinar se há uma diferença significativa nas médias das pressões arteriais entre os quatro grupos de tratamento.

Assinale a opção que indica o método estatístico mais apropriado para essa análise.


A

Teste t de Student.


B

Regressão linear.


C

Teste qui-quadrado.


D

ANOVA.


E

Correlação de Pearson.

Quando há suspeita de intoxicação por organofosforados ou carbamatos, geralmente identifica-se a diminuição da atividade sanguínea da enzima:


A

Creatina quinase.


B

Lactato desidrogenase.


C

Acetilcolinesterase.


D

Butirilcolinesterase.


E

Lipase.

O melasma, histologicamente, é caracterizado por uma hiperpigmentação da camada basal da epiderme e, em alguns casos, pode envolver também a derme superficial.

Os exames histológicos de pele afetada pelo melasma mostram aumento no número e na atividade celular e alterações na matriz extracelular e na integridade da junção dermo-epidérmica, sugerindo que a comunicação celular e a estrutura tecidual também desempenham papéis críticos na manifestação clínica do melasma.


A respeito da matriz extracelular, fazem parte da sua constituição,


A

as glicoproteínas, como o hialuronato.


B

os glicosaminoglicanos, como o sulfato de heparana.


C

os polissacarídeos, como o colágeno.


D

os ácidos graxos, como o ácido hialurônico.


E

os hormônios, como a insulina.

Considere um paciente com quadro de overdose de opioides, provavelmente heroína, e assinale a alternativa que apresenta corretamente o agente mais apropriado para reverter essa condição:


A

Naloxona.


B

Meperidina.


C

Codeína.


D

Metadona.


E

Loperamida.

Paciente do sexo masculino, 40 anos, com histórico de comportamento agressivo e internações por crises hipertensivas, é internado apresentando taquicardia severa, pressão arterial sistólica de 300mmHg e palidez.

Exame laboratorial acusa proteína C reativa a 99mg/L, epinefrina a 2800pg/mL e norepinefrina a 1200pg/mL.


Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.


A

Síndrome Metabólica.


B

Feocromocitoma.


C

Abuso de Cocaína.


D

Glioblastoma.


E

Hipertieoidismo.

LCP, 48 anos, fumante, hipertenso, diabético e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, em uso de Losartana, Sitagliptina, Metformina, Salbutamol e Fluticasona, deu entrada na emergência com quadro de dispneia e tosse produtiva. Sua pressão arterial e glicemia estão normais.

Ao exame apresentava sibilos e roncos difusos. O médico emergencista prescreveu nebulização com Fenoterol e Brometo de Ipratrópio e administração de Hidrocortisona IV, com melhora parcial do quadro.


Assinale a opção que apresenta, corretamente, a justificativa para a indicação de Fenoterol e de Brometo de Ipratrópiro.


A

Fenoterol é um agente simpaticomimético de ação indireta estimulando beta 2 e o Ipratrópio atua bloqueando receptores muscarínicos no pulmão.


B

Fenoterol é um agente simpaticomimético de ação direta estimulando beta 1 e o Ipratrópio atua bloqueando receptores muscarínicos no pulmão.


C

Fenoterol é um agente simpaticomimético de ação direta estimulando beta 2 e o Ipratrópio atua bloqueando receptores muscarínicos no pulmão.


D

Fenoterol é um agente simpaticomimético de ação direta estimulando beta 2 e o Ipratrópio atua bloqueando receptores nicotínicos no pulmão.


E

Fenoterol é um agente simpaticomimético de ação indireta estimulando beta 2 e o Ipratrópio atua bloqueando receptores icotínicos no pulmão.

Paciente com diagnóstico de transtorno psicótico com prescrição de Haloperidol, iniciando com uma dose de 0,5mg, 3x/dia. Essa dose foi aumentada para 1mg, 3x/dia, na semana seguinte. Paciente retorna com movimentos espasmódicos da musculatura do pescoço, boca, língua e uma inquietação psicomotora, traduzida pelo desejo incontrolável de movimentar-se a cada instante. Dificuldade de visualizar objetos próximos e constipação intestinal também foram constatadas.


Em relação ao caso narrado, assinale a afirmativa correta.


A

O haloperidol aumenta o limiar convulsivo, devendo ser associado a um fármaco anticonvulsivante.


B

O haloperidol pode provocar reações extrapiramidais (parkinsonismo), as quais são tratadas com prometazina.


C

O haloperidol ativa receptores nicotínicos na placa motora, devendo ser associado a relaxantes musculares.


D

O haloperidol não promove os efeitos relatados, devendo ser investigada outra causa para os sintomas descritos.


E

O haloperidol provoca picos hipertensivos e diminui o limiar para crises convulsivas.

Paciente de 28 anos apresentou um quadro compatível com resfriado comum há uma semana. De um momento para o outro, ele percebeu que piorou muito. Passou a ter tosse muito produtiva, febre alta, dor do lado esquerdo do tórax quando respirava fundo.

O médico que o atendeu pediu uma radiografia de tórax que revelou uma pequena consolidação no lobo inferior esquerdo. O quadro é compatível com pneumonia comunitária.


Como o paciente é jovem, não tem outras doenças e está clinicamente estável, ele foi medicado para domicílio com


A

Norfloxacina, na dosagem de 400mg por via oral.


B

Piperaciclina-Tazobactam, na dosagem de 2,25mg por via oral.


C

Metronidazol, na dosagem de 500mg por via oral.


D

Levofloxacino, na dosagem de 750mg por via oral.


E

Clotrimazol, na dosagem de 10mg por via oral.

A respeito das análises feitas em laboratórios de imuno-hematologia, assinale a alternativa correta.


A

O tipo de tubo utilizado na coleta não interfere no resultado obtido nos testes imuno-hematológicos.


B

Na medicina transfusional, é importante distinguir todos os subgrupos do sistema ABO (A1, A2, A3, Aint, Aef, Am, Ax, Ay, B3, Bx, Bm, Bel, etc).


C

Para a tipagem ABO deve-se realizar apenas a prova direta, que consiste em pôr em contato o soro-testes conhecidos (anti-A, anti-B e anti-AB) com os glóbulos vermelhos a serem testados.


D

Os antígenos do sistema ABO e Rh não são restritos à membrana eritrocitária, mas também estão presentes na saliva e em outros líquidos biológicos, exceto no fluido espinhal.


E

O sistema Rh é o mais complexo dos sistemas eritrocitários e, embora apresente mais de 50 antígenos, apenas a classificação RhD deve ser obrigatoriamente realizada nas rotinas pré-transfusionais e em doadores de sangue.

Para a detecção de ovos de helmintos, aplica-se um método que baseia-se em duas características dos ovos a serem analisados e que permitem fixar ovos pouco densos de uma amostra fecal em uma lâmina, através de sua flutuação sobre uma solução de alta densidade, para que esses ovos possam então, serem observados ao microscópio. Assinale a alternativa que apresenta as duas características relacionadas aos ovos de helmintos mencionadas:


A

Tigmotropismo e peso.


B

Tigmotropismo e densidade.


C

Tamanho e peso.


D

Tigmotropismo e tamanho.


E

Densidade e tamanho.

Os opioides são geralmente administrados por via oral, mas alguns semelhantes à morfina também podem ser administrados por via parenteral ou ainda por:


A

Via pulmonar.


B

Via sublingual.


C

Via transdérmica.


D

Via retal.


E

Via subcutânea.

É o método semi-quantitativo onde quando um antígeno desconhecido e moléculas de um anticorpo poliespecífico são colocados para difundir em um meio suporte, o ponto onde os reagentes se encontram e se combinam é visualizado como uma linha ou banda de precipitação:


A

Imunodifusão Dupla.


B

Imunodifusão Radial.


C

Imunodifusão Radial Dupla.


D

Imunodifusão Simples.


E

Imunodifusão Radial Simples.

Tânia, bioquímica, enfrentou o desafio de coletar amostra de determinada paciente para esfregaço sanguíneo delgado, visando o diagnóstico de malária. Considerando tal situação hipotética a coleta de sangue da paciente deverá ser realizada na seguinte condição:


A

Pico febril, por punção da polpa do dedo.


B

Período da manhã, em recipiente contendo excesso de azul de metileno.


C

Após administração subcutânea da solução de Walker, a qual remove o protozoário da hemoglobina.


D

Após administrar contraste radiológico para visualização do parasito, seguido de punção venosa imediata.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o método em que, por definição, a caracterização de um componente químico da amostra é feita a partir de suas mobilidade diferente devido a cargas elétricas diferentes, seu coeficiente de difusão e sua especificidade imunológica:


A

Imunoeletroforese Dupla.


B

Imunoeletroforese Radial Dupla.


C

Imunodifusão Radial Dupla.


D

munodifusão Radial Simples.


E

Imunoeletroforese.

GF, sexo masculino, 73 anos, faz uso contínuo de AAS (ácido acetil salicílico) há 5 anos e agora começou a sentir dores em queimação na boca do estômago (região epigástrica).


Ao relatar esse desconforto à biomédica, ela disse se tratar de uma pirose e que precisava ser investigada, porque sua evolução, geralmente, é um refluxo


A

gastroesofágico.


B

esofagobucal.


C

jejunogástrico.


D

esofagoduodenal.


E

gastrofaríngeo.

Em relação às regras múltiplas de Westgard associadas ao gráfico de Levey-Jennings, para avaliação de controle de qualidade, fazem parte dessas regras:


A

13s: Uma observação que excede a média +3s ou a média -3s. Tem caráter de atenção à rotina, sendo um importante marco de erro sistemático.


B

22s: Duas observações consecutivas, excedendo a mesma média +2s ou média -2s. Sensível a erros aleatórios.


C

R4s: Uma observação excedendo a média +2s seguida de outra excedendo a média -2s (ou vice-versa). Sensível ao erro sistemático.


D

41s: Quatro observações consecutivas excedendo a média +1s ou a média -1s. Sensível a erro sistemático.

Durante a replicação do DNA, as duas fitas parentais são copiadas de maneiras diferentes. A fita líder é sintetizada de forma contínua, enquanto a fita tardia é sintetizada de maneira descontínua, resultando na formação de pequenos fragmentos de DNA.


Os fragmentos de DNA citados são chamados de


A

iniciadores de RNA.


B

fragmentos de Okazaki.


C

telômeros.


D

fragmentos de Klenow.


E

exons.

O melasma é uma condição dermatológica caracterizada pela hiperpigmentação da pele, geralmente manifestando-se como manchas escuras no rosto. Alguns fatores podem desencadear a hiperpigmentação como problemas na sinalização celular, envolvendo receptores de superfície celular, proteínas cinases e fatores de transcrição que modulam a expressão de genes.


Assinale a opção que indica o processo de comunicação que ocorre entre as células.


A

Via contato entre as células, como ocorre entre neurônios, em local denominado fenda sináptica.


B

Via endócrina, pela secreção exclusiva de neurotransmissores que ativam o hipotálamo, principal glândula endócrina.


C

Via neuronal, pela ação de hormônios em células alvo localizadas em tecido distante ao tecido que secretou o hormônio.


D

Via endócrina, com a participação de hormônios cujo alvo são neurônios que atuam regulando a secreção pelas glândulas.


E

Via contato entre as células, evento que ocorre, por exemplo, no reconhecimento de antígenos pelo sistema imune.

   
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