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Questões de Concurso sobre Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Considere um tumor de pele — carcinoma epidermoide — na
região frontal à direita com 3 cm de extensão no maior eixo.
Sabendo que o primeiro sítio de drenagem linfática é para
linfonodos parotídeos, o tratamento do tumor, da região
parotídea e do pescoço nesse caso, de acordo com a
literatura clássica, deve ser:
A
ressecar a lesão primária, realizar profilaticamente a
parotidectomia à direita e realizar o fechamento de
acordo com a preferência do cirurgião.
B
ressecar a lesão primária, realizar profilaticamente a
parotidectomia e o esvaziamento supra-homohióideo à
direita, e realizar o fechamento de acordo com a
preferência do cirurgião.
C
ressecar a lesão primária, realizar profilaticamente a
parotidectomia e o esvaziamento funcional à direita,
preservando a veia jugular interna, o músculo
esternoclidomastóideo e o nervo espinhal, e realizar o
fechamento de acordo com a preferência do cirurgião.
D
somente ressecar a lesão primária e realizar o
fechamento de acordo com a preferência do cirurgião.
E
ressecar a lesão primária, realizar profilaticamente a
parotidectomia e o esvaziamento cervical radical
clássico à direita, e realizar o fechamento de acordo
com a preferência do cirurgião.
Entre os tumores parafaríngeos abaixo, qual o mais comum?
A
Schwanoma.
B
Paraganglioma.
C
Carcinoma metastático.
D
Adenoma pleomórfico.
E
Cisto dermoide.
Qual é o estadiamento de uma paciente do sexo feminino, com 30 anos de idade, portadora de carcinoma papilífero da tireoide, com metástase pulmonar?
A
I
B
II
C
IIIa
D
IIIb
E
IV
No caso de um paciente com linfoadenomegalia cervical nível II, a investigação inicial é:
A
solicitar tomografia computadorizada de rastreamento de tórax, abdômem e pelve.
B
solicitar ressonância magnética de pescoço.
C
realizar exame clínico do cavum e laringoscopia.
D
solicitar marcadores tumorais e ultrassonografia.
E
realizar exame clínico do cavum e laringoscopia.
O tratamento correto para o caso é
A
glossectomia total.
B
glossectomia parcial.
C
glossectomia total com esvaziamento supraomo-hióideo
ipsilateral.
D
glossectomia parcial com esvaziamento
supraomo-hióideo ipsilateral.
E
glossectomia parcial com esvaziamento
supraomo-hióideo bilateral.
Na reconstrução do defeito cirúrgico na região malar após a
retirada de um tumor de pele, podem ser utilizados
A
somente retalhos locais e enxertos.
B
retalhos locais, regionais, a distância e enxertos, a
depender do defeito e da escolha do cirurgião.
C
somente retalhos regionais e locais.
D
somente retalhos a distância e regionais.
E
somente enxertos e retalhos a distância.
O retalho deltopeitoral, muito utilizado em reconstruções de
Cirurgia de Cabeça e Pescoço, é classificado, quanto à sua
vascularização, como retalho
A
somente pediculado.
B
nutrido por anastomose microcirúrgica.
C
somente randomizado.
D
nutrido por embebição.
E
(misto) randomizado e pediculado.
Após o devido tratamento do tumor recidivado, assinale a
alternativa correta acerca da reabilitação vocal (para voltar a
se comunicar verbalmente) ideal e com melhores resultados
funcionais e estéticos (sociais), de acordo com a literatura,
para esse paciente.
A
Voz traqueoesofágica.
B
Voz mecânica.
C
Voz esofágica.
D
Voz de sopro.
E
Não há reabilitação para a voz nesse paciente.
Tem relação com a exposição crônica ao pó de madeira.
C
Certo
E
Errado
Os tumores primários da laringe estão muito associados aos segundos primários em pulmão.
C
Certo
E
Errado
As associações do papiloma invertido com malignidade são muito comuns, chegando a 50% dos casos.
C
Certo
E
Errado
É invariável o potencial vascular e fibroso do angiofibroma juvenil.
C
Certo
E
Errado
No nível 1, se confirmam pelo menos 5 estudos com p significante (< 0,05) ou se obteve um estudo multicêntrico com p significante (< 0,05).
C
Certo
E
Errado
A radioterapia está contraindicada nos casos em que se utilize a fixação rígida (placas e parafusos) de titânio.
C
Certo
E
Errado
Se a lesão branca não é removida por simples raspagem, excluem-se processos pseudomembranosos.
C
Certo
E
Errado
O câncer de lábio tende a ter uma história lenta. O paciente pode apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica por alguns anos antes da evidência de infiltração.
C
Certo
E
Errado
Tem relação com o tendão interdigástrico.
C
Certo
E
Errado
O carcinoma adenoide cístico apresenta evidências
microscópicas de envolvimento perineural em cerca de 50%
dos casos, e a sua incidência de metástases pulmonares tem
sido relatada, na literatura, entre 37% e 43%.
C
Certo
E
Errado
Leiomiossarcoma é um tumor orbitário raro que se origina nos músculos de Muller.
C
Certo
E
Errado
A maioria dos cânceres de lábio está relacionada à exposição solar, sendo o tipo histológico mais comum o carcinoma basocelular.
C
Certo
E
Errado
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