Questões de Concurso sobre Cirurgia de Mão

A amioplasia é a forma mais frequente da artrogripose múltipla congênita. A esse respeito, é correto afirmar:

Relacione os tipos de lesão da fibrocartilagem triangular, segundo a classificação de Palmer, às suas características e técnicas de tratamento cirúrgico.

1. Tipo 1A

2. Tipo 1B

3. Tipo 1C

4. Tipo 1D

( ) Associado a fraturas distais rádio; redução anatômica da fratura ou reinserção da fibrocartilagem na incisura sigmoide.

( ) Dor ulnar com presença de clique sem instabilidade; debridamento artroscópico da lesão.

( ) Translação volar do carpo em relação à cabeça da ulna; sutura e/ou termoencolhimento artroscópico.

( ) Pode estar associado a fraturas da estiloide ulnar e fraturas-luxações de Galeazzi; sutura artroscópica ou osteossíntese da estiloide ulnar.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A instalação precisa dos portais artroscópicos é essencial em decorrência do espaço reduzido na articulação do punho.

Além do portal 3-4, os portais necessários para as manobras e para a gradação da instabilidade carpal, segundo Geissler, são

A imagem a seguir representa o músculo grande dorsal, em que A representa o seu pedículo vascular dominante originado da artéria toracodorsal, e B, seus pedículos secundários oriundos das artérias intercostais.

Considerando que os pedículos secundários do músculo são suficientes para manter a viabilidade de toda a extensão muscular, independentemente do funcionamento do pedículo dominante, sua classificação, segundo Mathes e Nahai, é do tipo

O entendimento e a adesão aos princípios gerais das infecções agudas e crônicas da mão permitem o diagnóstico e o tratamento mais eficaz deste quadro, potencialmente perigoso para o membro e, até mesmo, para a vida do paciente.

Com relação a tais princípios analise os itens a seguir.

I. A maioria das infecções agudas da mão são emergências cirúrgicas, pelo alto risco de isquemia e necrose tecidual, induzidas por fatores como edema e trombose vascular.

II. Tanto a tenossinovite infecciosa e a artrite séptica da mão costumam apresentar uma lesão sugestiva de porta de entrada. Em casos suspeitos de disseminação hematológica, deve ser considerada a possibilidade de infecção gonocócica.

III. Nas infecções crônicas da mão, outros patógenos que não bactérias, de presença mais esparsa e crescimento mais lento, exigem técnicas mais específicas de armazenamento, cultivo e coloração das amostras, as quais devem ser solicitadas adicionalmente pelo cirurgião caso considere necessário.

Está correto o que se afirma em

Leia o seguinte trecho:

“As osteotomias do rádio distal utilizadas para corrigir a consolidação viciosa do rádio distal com desvio dorsal devem ser ______”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma indicação da policização do polegar.

Como são chamados os nódulos encontrados na região extensora dos dedos na contratura de Dupuytren?

Das alternativas abaixo, assinale a articulação em que se origina o pedículo do cisto mucoso.

Classicamente, a zetaplastia é planejada com ângulos de

Paciente portadora de síndrome do túnel do carpo, com atrofia importante da região tenar, foi submetida à cirurgia de Camitz , que se utiliza de um dos tendões abaixo. Assinale-o.

Dos tumores ósseos, qual o mais comumente encontrado na mão?

Na avaliação radiológica da instabilidade cárpica, o ângulo escafo-semilunar é mensurado na incidência do punho em _________ e tem como valor normal variando entre _____ graus.

Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas acima.

A zona extensora III de Verdan nos dedos corresponde à

Em qual dos tipos a seguir, de acordo com a classificação de Blauth, está indicado o tratamento cirúrgico com reconstrução do ligamento colateral ulnar?

A gravura a seguir mostra a imobilização da mão na posição intrínseco-plus, posição indicada para prevenção de rigidez dos dedos por contratura articular.

(AO Surgery Reference – AO Fundation)

Assinale a opção que descreve corretamente o comportamento dos ligamentos colaterais das articulações interfalangeanas e metacarpofalangeanas, respectivamente, nesta posição.

A respeito da artroplastia metacarpofalangeana, analise os itens a seguir.

I. Os implantes de terceira geração tornaram-se a opção de escolha frente aos implantes de silicone, devido à reprodução mais detalhada da anatomia articular, maior resistência e durabilidade.

II. O acesso cirúrgico varia de acordo com a realização da artroplastia em uma ou mais articulações no mesmo procedimento.

III. O preparo do canal medular é sempre feito primeiro na falange proximal seguido então do metacarpo, uma vez que a falange tem diâmetro medular menor, evitando assim ressecção óssea excessiva.

Está correto o que se afirma em

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o padrão mais comum do ramo motor do nervo mediano na palma da mão.

Assinale a alternativa que apresenta a correta indicação do retalho de Moberg.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a comissura mais comumente acometida na sindactilia isolada.