Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

 
 
Disciplina 1
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A obstrução intestinal é uma patologia comum em todas as fases da infância e pode se apresentar em pacientes de etiologias diferentes. Em relação as obstruções colônicas, nessa patologia, analise as afirmativas abaixo.


I Na perfuração isolada do ceco, sem envolvimento de alças de delgado, deve-se excluir a presença de megacólon congênito.

II Na atresia de colon, é necessária a realização de biópsia seriada do cólon, de preferência intraoperatória.

III Mais de 80% dos neonatos com a síndrome do cólon esquerdo são filhos de diabéticas.

IV A imagem radiológica do clister opaco na síndrome do cólon esquerdo mimetiza a imagem da aganglionose congênita total.


Estão corretas as afirmativas


A

III e IV.


B

II e IV.


C

I e III.


D

I e II.

Murilo, 12 anos, vítima de queda de bicicleta há 4 horas, apresenta dor em flanco esquerdo. Está hemodinamicamente estável e com hematúria. Exames laboratoriais revelam hematócrito de 34% e função hepática e renal normais. A tomografia (TC) mostra laceração de polo inferior do rim esquerdo, envolvendo córtex, medula e sistema coletor, além de hematoma preenchendo toda a loja renal. Diante desse quadro, a conduta adotada para o paciente deve ser:


A

internação para observação hemodinâmica e controle de imagem, em UTI, além de tratamento com antibiótico.


B

observação por 48 horas e, mantendo-se o quadro estável, providenciar alta com retorno em 5 dias para realizar TC de controle.


C

laparotomia exploradora devido ao risco iminente de sangramento por trauma renal grau IV.


D

alta do paciente com controle domiciliar da hematúria, uma vez que o paciente encontra-se hemodinamicamente estável e com hematócrito acima de 30%.

Menino de 5 anos apresenta tumor em região frontal desde o nascimento e com crescimento progressivo, sem complicações associadas. Ao exame físico, observa-se massa de 3 cm de diâmetro, localizada na fronte (linha média), amolecida, compressível e transiluminável, azulada, que apresenta aumento do diâmetro com manobra de Valsalva. Os achados clínicos revelam que o paciente provavelmente está acometido de


A

higroma cístico.


B

cisto dermóide.


C

gioma nasal.


D

encefalocele.

A incidência da doença de Crohn em crianças está aumentando nos últimos anos. Os principais achados clínicos, nessa enfermidade, são:


A

perda ponderal, enterorragia e distensão abdominal


B

dor abdominal de forte intensidade, diarreia e perda ponderal


C

perda ponderal, diarreia e dor abdominal inespecífica e persistente


D

fissura anal, ganho ponderal e enterorragia

 
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