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Em relação a vasculite, assinale a opção correta.
A arterite de células gigantes é muito mais comum no sexo masculino, e o tratamento, após confirmação por biópsia, deve ser feito com revascularização cirúrgica da artéria acometida.
A poliarterite nodosa é uma vasculite de pequenos vasos que causa, principalmente, múltiplos pseudoaneurismas viscerais.
A doença de Kawasaki desencadeia a formação de aneurisma difuso fusiforme e sacular das artérias pulmonares.
A doença de Takayasu tipo III acomete os troncos supra-aórticos, bem como a aorta abdominal e seus ramos.
A veias Safena Magna é a veia mais extensa do corpo humano. Origina-se da junção de veias que partem da extremidade medial do arco venoso dorsal com a veia marginal medial do pé. O conhecimento da anatomia desta veia é fundamental para o médico cirurgião ou não.
A veia safena no seu caminho, tem relação direta com outras estruturas, inclusive nervo. Qual nervo cuja relação com está veia é mais direta principalmente na perna.
Nervo femoral.
Nervo ciático.
Nervo safeno interno.
Nervo sural.
A Arteriografia é o estudo contrastado do sistema vascular arterial, que pode ser realizado por punção direta ou por cateterismo do vaso. Para a realização do exame faz-se necessário alguns cuidados específicos.
Considerando as orientações e condutas a serem adotadas no preparo para uma arteriografia, assinale a alternativa INCORRETA.
Em pacientes com história de atopia, como asma, alergias de pele ou alimentar, deve-se adotar uma profilaxia com corticoide.
A metformina deve ser suspensa 24h antes do exame e reiniciada 24h depois. Em caso de insuficiência renal os prazos de suspensão e reinício aumentam para 48h.
O uso de anticoagulante venoso ou em solução salina para irrigar o cateter é imperativo e deve ser mantido, inclusive, nos casos de exames para pesquisa de hemorragia digestiva.
Os medicamentos que não interferem na coagulação e na função renal podem ser mantidos.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais frequente de linfedema secundário.
artrite reumatoide.
filariose.
tuberculose.
dermatite de contato.
No diagnóstico de trombose venosa profunda em pacientes pelo escore de Wells com probabilidade baixa, é correto afirmar que
utiliza-se o eco doppler colorido (EDC) em casos de pacientes sem comorbidades e com baixos níveis de teste D-dímero (DD).
é recomendável iniciar a investigação pela dosagem do DD.
se o DD for negativo, deve-se realizar o EDC e iniciar o tratamento.
a investigação deve se iniciar com EDC com angiotomografia.
No que tange aos mecanismos de ação da simpatectomia, é correto afirmar que
a vasodilatação resultante de simpatectomia desaparece completamente após três dias.
a simpatectomia pode determinar melhora no fluxo sanguíneo cutâneo de extremidades isquêmicas.
a simpatectomia bloqueia a capacidade dos vasos arteriais de responderem com vasoconstrição às catecolaminas circulantes.
a simpatectomia impede o desenvolvimento da circulação colateral.
No que tange ao procedimento cirúrgico da endarterectomia de carótida, assinale a alternativa correta.
Após a incisão realizada na borda medial do músculo esternocleidomastóideo, procede-se à exposição somente das carótidas externa e interna, e reparo com fitas cardíacas.
Depois do clampeamento, administram-se 5.000 UI de heparina sódica, mantendo a pressão arterial em níveis 20% abaixo da pressão habitual do doente, com o objetivo de manter o fluxo sanguíneo para o hemisfério ipsolateral.
Concluída a restauração vascular, libera-se o fluxo sanguíneo para a artéria carótida externa e, depois, para a carótida interna, a fim de evitar que microtrombos ou pequenos fragmentos de parede se alojem em vasos intracranianos.
A arteriotomia deve partir da carótida comum em direção à externa, com bisturi lâmina 11, finalizando com tesoura e infiltração do glomo carotídeo com lidocaína a 2%.
No que tange às drogas antiplaquetárias, é correto afirmar que o prasugrel
tem rápida absorção oral e sofre metabolização hepática via citocromo P450, formando um metabólito lábil e ativo que se liga de maneira covalente ao receptor plaquetário P2Y12.
após administração oral, é rapidamente convertido no seu metabólito ativo e apresenta meia-vida de cerca de quatro horas, sofrendo excreção renal após ser convertido em formas inativas.
apresenta pico plasmático de uma a três horas após a ingestão de 250 mg, fazendo com que mais de 98% da ticlopidina se ligue de maneira reversível com proteínas plasmáticas, principalmente a albumina.
é um medicamento de metabolização ampla e rápida, que ocorre no fígado por via enzimática do citocromo P450, com formação de metabólitos ativos.
A embolia é uma das principais causas das oclusões arteriais agudas, sendo correto afirmar que
do ponto de vista etiológico, é classificada como um mixoma atrial quando se trata de lesões orovalvares.
trata-se da obstrução total de uma artéria devido a um trombo formado no local e a alterações patológicas referentes à hemostasia.
pode ser a manifestação periférica de outra moléstia preexistente, como uma cardiopatia ou lesão arterial proximal.
ao contrário da trombose arterial, é resultado de fatores arteriais locais, degenerativos e inflamatórios, bem como de doenças sistêmicas.
Dentre as artérias abaixo relacionadas, assinale aquela em que o aparecimento de aneurisma é mais frequente nas mulheres, especialmente durante, a gestação de multíparas.
Renal.
Esplênica.
Mesentérica Superior.
Mesentérica Inferior.
Carótida.