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Questões de Concurso sobre Cirurgia Vascular
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Paciente masculino com úlcera de perna, 65 anos, hipertenso e tabagista. Há 6 meses, apresenta uma úlcera no maléolo lateral direito de aproximadamente 4cm de diâmetro, fundo pálido e com algumas áreas de necrose nas bordas. Apresenta arteriografia que demonstra uma oclusão na artéria femoral que se inicia a aproximadamente 1cm após sua origem e se estende até a artéria poplítea na linha articular do joelho. As artérias do leito distal encontram-se pérvias. De acordo com as recomendações da Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II), qual é a melhor técnica para a revascularização do membro desse paciente?
A
Angioplastia transluminal percutânea com implante de stent mimético.
B
Angioplastia transluminal percutânea com implante de stent revestido.
C
Endarterectomia femoral.
D
Revascularização com ponte de safena reversa da femoral comum à poplítea distal.
E
Tratamento clínico com infusão arterial de Alprostadil.
Trombofilias são condições congênitas ou adquiridas que levam à maior incidência de trombose. Qual é a trombofilia congênita mais prevalente na população geral?
A
Deficiência de proteína C.
B
Deficiência de proteína S.
C
Deficiência de antitrombina.
D
Mutação do gene da protrombina.
E
Mutação do fator V de Leiden.
Paciente feminina de 65 anos desenvolveu trombose venosa profunda de poplítea e femoral esquerda após colectomia. Assinale a alternativa com a dose correta de anticoagulante oral para essa paciente.
A
Apixabana 5mg de 12/12h nos primeiros 7 dias, seguida de redução da dose para 2,5mg de 12/12h.
B
Rivaroxabana 15mg uma vez ao dia.
C
Edoxabana 60mg uma vez ao dia.
D
Dabigatrana 150mg uma vez ao dia.
E
Dabigatrana 110mg de 12/12h.
O Sinal da Lira é patognomônico de qual doença?
A
Síndrome de May-Thurner.
B
Síndrome do quebra-nozes.
C
Tromboangeíte obliterante.
D
Oclusão arterial aguda por embolia.
E
Tumor do corpo carotídeo.
Paciente masculino, 63 anos, portador de HAS, DM e Hipercolesterolemia, vem apresentando claudicação intermitente para 300m. Dentre os fatores de risco para aterosclerose, qual é o mais importante?
A
Sexo masculino.
B
Idade.
C
HAS.
D
DM.
E
Hipercolesterolemia.
A hiperemia reativa é um sinal de isquemia arterial. Como ela pode ser identificada?
A
Abaixa-se a perna até que fique pálida e depois se eleva o membro a 45º.
B
Com o paciente deitado, eleva-se o membro inferior a 45º até que fique pálido e depois abaixa-se a perna.
C
Com o paciente em pé, aplica-se um garrote na coxa e depois, com o paciente deitado, eleva-se o membro inferior a 45º.
D
Com o paciente deitado, eleva-se o membro inferior a 45º e aplica-se um garrote na coxa. Depois, com o paciente em pé, solta-se o garrote.
E
Com o paciente deitado, eleva-se o membro inferior a 45º e realizam-se movimentos de extensão e flexão do pé, até que fique hiperemiado.
É uma vasculite de grandes vasos:
A
Granulomatose de Wegener.
B
Síndrome de Churg-Strauss.
C
Púrpura de Henoch-Schonlein.
D
Arterite de Takayasu.
E
Vasculite crioglobulinêmica.
Dentre as drogas anticoagulantes, são inibidores direto e indireto da trombina, respectivamente?
A
Enoxaparina e heparina não fracionada.
B
Enoxaparina e dabigatrana.
C
Dabigatrana e heparina não fracionada.
D
Dabigarana e rivaroxabana.
E
Rivaroxabana e dabigatrana.
Medicamentos flebotômicos são parte do arsenal terapêutico da doença venosa e linfática, principalmente em regiões de clima quente onde a adesão à terapia compressiva é menor. Sobre os efeitos dos flebotômicos, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Reduzem o extravasamento de líquido e macromoléculas pelos capilares.
B
Apresentam efeito anti-inflamatório.
C
Reduzem o calibre das varizes.
D
Aumentam a peristalse do sistema linfático.
E
Aumentam o tônus da musculatura venosa.
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
De acordo com a Classificação de DeBakey e Stanford, para dissecção aórtica, categoriza-se uma dissecção que se origina após a subclávia esquerda estendendo-se até as artérias ilíacas como: DeBakey tipo _______ e Stanford tipo ________.
A
I / A
B
II / A
C
II / B
D
II a / B
E
III b / B
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