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Pode-se afirmar que oclusões bilaterais da artéria carótida comum podem ocorrer na:
doença de Kawasaki
doença de Takotsubo
arterite de Churg-Strauss
arterite de Takayasu
Durante a realização de angiografias, a equipe fica sujeita aos efeitos da radiação.
A esse respeito, é correto afirmar que
uma das formas de reduzir a exposição é utilizar taxas de quadro por segundo maiores durante a fluoroscopia.
a dose de radiação proveniente do tubo emissor e recebida pelo cirurgião reduz 16 vezes ao se dobrar a distância entre eles.
uma voltagem de tubo maior e uma corrente menor devem ser utilizadas durante a aquisição de imagens, reduzindo a exposição à radiação.
os efeitos da radiação no tecido biológico podem se dividir entre determinísticos e estocásticos, sendo as mutações genéticas exemplos do primeiro.
É correto afirmar que o mecanismo de ação do clopidogrel é a inibição
irreversível da atividade catabólica da ciclooxigenase.
seletiva da agregação plaquetária induzida pelo ADP.
da ação da tromboxane sintetase, a qual bloqueia a tromboxane A2.
da fosfodiesterase, com diminuição do acúmulo do AMPC na plaqueta.
Paciente de 68 anos, ex-tabagista, 60 anos-maço, hipertenso, histórico de IAM prévio há 5 anos, chega ao consultório com ferida em hálux direito, evoluindo com necrose seca local e sem sinais de infecção. Relata claudicação intermitente bilateral há 5 anos, sem piora recente. Ao exame físico, apresenta pulso femoral reduzido à direita e ausência de pulsos poplíteo, tibial posterior ou pedioso. O índice tornozelo/braço à direita é de 0,42. Ele trouxe um duplex scan arterial de membro inferior direito realizado há uma semana com achado de oclusão segmentar da artéria poplítea proximal, irregularidades parietais e fluxo monofásico nas demais artérias estudadas.
Qual o manejo adequado para o caso?
Planejar uma angioplastia do setor fêmoro-poplíteo direito.
Realizar um duplex scan arterial do membro inferior esquerdo pode ser dispensável.
Orientar o paciente quanto a cuidados para evitar ferimentos e repouso do membro inferior esquerdo.
Deve-se, inicialmente, solicitar um eco-Doppler arterial da aorta abdominal e ilíacas, antes de qualquer intervenção cirúrgica.
Paciente do sexo feminino, 52 anos, ao exame clínico vascular, apresenta varizes de médio e grosso calibres, com presença de eczema, dermatite eritematosa e hiperpigmentação acastanhada no terço distal das pernas.
Com base na classificação de CEAP, a classificação clínica correta da doente é CEAP
C3.
C5.
C4a.
C4b.
Um paciente de 51 anos de idade, sem comorbidades, iniciou, há três dias, quadro de fortes dores em hipocôndrio direito e epigástrio, com vômitos após refeição copiosa. Fez uso de analgésicos comuns, mas, como houve piora da dor, procurou o atendimento do seu médico particular. O médico solicitou exame de imagem e exame laboratorial para investigação. Nos exames laboratoriais, Hb 13 g/dL, leucócitos 14.000/mm3 , TGO e TGP dentro da normalidade, bilirrubina total 3,2 mg/dL, bilirrubina direta 2,8 mg/dL, amilase 650 U/L, ureia 28 mg/dl, creatinina 1,2 mg/dL, fosfatase alcalina 110 mg/dL, gama GT 320 mg/dL e PCR 5 mg/dL. Realizou uma ultrassonografia, que revelou colelitíase, e a tomografia cuja imagem é mostrada a seguir. Após avaliar os exames, o médico encaminhou o paciente ao pronto-socorro.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
O paciente possui colecistite Tokyo 2 e deve ser internado e submetido à colecistectomia laparoscópica imediatamente.
O paciente possui pancreatite aguda leve e deve ser internado e aguardar melhora para ser submetido à colecistectomia.
O paciente possui colecistite Tokyo 2, mas pode ser liberado para tratamento domiciliar com antibioticoterapia.
O paciente possui pancreatite leve e pode ser liberado para casa com dieta hídrica, devendo retornar ao ambulatório em cinco dias para programar colecistectomia.
O paciente apresenta colangite Tokyo 2 e deve ser internado para drenagem da via biliar com urgência.
Em atendimento de urgência, os seguintes exames podem ser utilizados no diagnóstico definitivo da dissecção aguda da aorta, EXCETO:
Arteriografia.
Duplex scan.
Tomografia computadorizada.
Ecocardiograma transesofágico.
Sobre os aneurismas de aorta abdominal, considere:
I. A causa mais comum é a degeneração da parede pela doença aterosclerótica e, entre outras causas, incluem-se infecção, necrose cística da túnica média, artrite, trauma, doença do tecido conjuntivo e degeneração anastomótica.
II. Diâmetro do aneurisma maior que 4 centímetros no momento do diagnóstico é um fator de risco significante e independente para sua ruptura.
III. Devido às limitações do exame clínico, os exames de imagem são fundamentais para o rastreamento, diagnósticos e seguimento do aneurisma de aorta abdominal, sendo mais utilizados: ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, II, III.
III, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
Sobre a infecção de próteses vasculares, analise as afirmativas a seguir.
I. Infecções intracavitárias (abdominais) são mais favoráveis do que as extracavitárias para a realização de limpeza da ferida a partir de múltiplos desbridamentos.
II. É possível a preservação da prótese em casos selecionados.
III. A excisão da prótese sem revascularização é possível em alguns casos.
IV. O tratamento convencional envolve a retirada da prótese infectada seguida da revascularização do sítio afetado, utilizando-se uma via extra-anatômica por tecidos não infectados.
Estão corretas apenas as afirmativas
II e IV.
III e IV.
I, II e III.
II, III e IV.
Analise as situações a seguir.
I. Bifurcação baixa da artéria femoral comum.
II. Artérias ilíacas e femorais pequenas.
III. Necessidade de múltiplas trocas da bainha do introdutor.
São condições desfavoráveis ao acesso percutâneo para a correção endovascular dos aneurismas de aorta abdominal:
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.