Questões de Concurso sobre Diagnóstico por Imagem

 
 
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Criança de 2 anos de idade, com hipertensão arterial, apresenta volumosa massa retroperitoneal à direita, rechaçando o rim caudalmente, heterogênea com áreas hipodensas sugestivas de necrose e com finas calcificações descoberta em ultrassonografia e confirmado em tomografia computadorizada.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Linfoma.


B

Teratoma.


C

Lipossarcoma.


D

Rabdomiossarcoma.


E

Neuroblastoma.

Em relação às estruturas comprometidas pela endometriose profunda, assinale a alternativa que apresenta o local mais frequentemente acometido.


A

bexiga


B

músculo iliopsoas.


C

vagina.


D

retossigmoide.


E

região retrocervical (tórus uterino e ligamentos uterossacros).

A estimativa da idade gestacional é um dos principais objetivos da ultrassonografia obstétrica. Em relação à datação da idade gestacional no primeiro trimestre de gestação, assinale a alternativa correta.


A

A estimativa da idade gestacional é mais acurada no primeiro trimestre que no segundo e terceiro trimestres.


B

O diâmetro médio do saco gestacional é mais acurado que o comprimento cabeça‑nádega.


C

O diâmetro biparietal é mais acurado do que o comprimento cabeça‑nádega.


D

O diâmetro da vesícula vitelínica é mais acurado do que a medida do diâmetro médio do saco gestacional.


E

O diâmetro da vesícula vitelínica é mais acurado do que o comprimento cabeça‑nádega.

Na punção da tireoide guiada por ultrassonografia, assinale a opção que indica o tipo de nódulo que não deve ser biopsiado.


A

Nódulos com menos de 5mm.


B

Nódulos sólidos com microcalcificações com mais de 10mm.


C

Nódulos sólidos, homogeneamente hipoecoicos, com mais de 15mm.


D

Nódulos císticos com mais de 20mm, com vegetações e não apresentam fluxo vascular na área sólida.


E

Nódulos entre 5 e 10mm em pacientes com antecedentes familiares, com vascularização central ao estudo com Doppler.

O achado de múltiplos cistos intra-hepáticos sem alteração extra-hepática corresponde ao subtipo da classificação de Todani:


A

Ia


B

II


C

III


D

IV


E

V

Acerca das patologias da glândula tireoide, é correto afirmar que


A

os carcinomas papilíferos são mais frequentemente císticos.


B

a vascularização da glândula tireoide na doença de Graves está aumentada.


C

nódulos tireoidianos espongiformes são classificados como TI‑RADS® I.


D

os nódulos tireoidianos classificados como TI‑RADS® 5 são sempre malignos.


E

a maioria dos cistos do ducto tireoglosso possui localização paramediana e supra‑hioide.

Tomografia computadorizada de crânio com contraste evidenciando assimetria do seio cavernoso direito, ectasia da veia oftálmica superior, proptose, edema orbitário e periorbitário e espessamento da musculatura ocular extrínseca ipsilateral. Os achados descritos são sugestivos de:


A

pseudotumor orbitário


B

doença de Graves.


C

fístula carótido-cavernosa


D

meningioma no cavo de Meckel


E

doença de IgG4

A presença de linfonodos aumentados e sem hilo gorduroso nas regiões axilares bilaterais, com mama correspondente lipossubstituída, apresentando cistos oleosos, e sem doença de base conhecida, corresponde a


A

BI‑RADS® 0.


B

BI‑RADS® 2.


C

BI‑RADS® 3.


D

BI‑RADS® 4.


E

BI‑RADS® 5.

São achados comuns na doença de von Hippel-Lindau, exceto:


A

hemangioblastoma na retina


B

feocromocitoma


C

cistoadenoma pancreático


D

cistos renais, pancreáticos e no epidídimo


E

angioma leptomeníngeo

Todos os procedimentos realizados em Serviços de Radiologia Diagnóstica ou Intervencionista devem observar os Princípios da Proteção Radiológica, de modo a garantir que a exposição do paciente aos riscos inerentes de cada tecnologia, seja a mínima necessária, para garantir sua segurança e a qualidade esperada das imagens e dos procedimentos.


Nesse contexto, assinale a opção que indica o princípio de proteção radiológica relacionado a ser a sala de exames uma área controlada.


A

Justificação.


B

Otimização.


C

Limitação da dose.


D

Prevenção de acidentes.


E

Efeito biológico.

Sobre aneurismas de aorta, NÃO podemos afirmar que


A

estudo angiotomográfico incluindo a fase sem contraste é útil para a identificação de hematomas intramurais.


B

aneurisma de aorta é definido como uma dilatação de 50% ou mais do tamanho normal para aquele vaso.


C

os controles tomográficos dos aneurismas micóticos devem ser feitos em intervalos menores pela maior propensão à ruptura.


D

a ectasia anuloaórtica é caracterizada pela dilatação do seio de Valsalva com distorção da junção sinotubular, comumente relacionada à síndrome de Marfan.


E

os aneurismas sifilíticos localizam-se em ordem de frequência no segmento descendente proximal, descendente distal, ascendente e crossa.

Sexo masculino, 16 meses de idade. Ao exame físico, apresenta aumento do volume da bolsa testicular esquerda. Os níveis de alfafetoproteína estão elevados. A ultrassonografia, foi identificada massa sólida e heterogênea intratesticular, ocupando praticamente todo o testículo, com pequenas áreas císticas. Há, ainda, linfonodomegalia abdominal.


Qual é a sua principal hipótese diagnóstica?


A

Seminoma.


B

Linfoma.


C

Tumor do saco vitelínico.


D

Cisto epidermoide.


E

Torção testicular.

Homem de 70 anos, com icterícia, colúria, acolia fecal e prurido, com elevação das bilirrubinas séricas e do antígeno carcinoembrionário (CEA), foi submetido a ultrassonografia que demonstrou fígado de volume normal, com massa central, heterogênea, predominantemente hiperecogênica, determinando moderada dilatação das vias biliares intrahepáticas, sem dilatação do colédoco ou da vesícula biliar.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Linfoma.


B

Hepatoblastoma.


C

Hepatocarcinoma.


D

Colangiocarcinoma.


E

Hemangioendotelioma.

Paciente vítima de acidente automobilístico, em coma profundo, apresentando em tomografia computadorizada do crânio, sinais de edema cerebral difuso, com redução volumétrica dos ventrículos laterais, aplainamento dos sulcos e cisternas, focos hemorrágicos puntiformes e lineares na substância branca subcortical, no tronco cerebral e no tálamo esquerdo.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Hematoma subdural isodenso bilateral.


B

Hemorragia subaracnoide.


C

Infartos pós traumáticos.


D

Herniação subfalcina.


E

Injúria Axonal Difusa.

Mulher de 40 anos, queixando-se de dispneia, tosse, com artralgia e com sintomas de fenômeno de Raynad, realizou tomografia computadorizada do tórax que demonstrou infiltrado intersticial reticular predominando nas bases pulmonares, com dilatação do esôfago e nível hidroaéreo.


Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso descrito.


A

Sarcoidose.


B

Asbestose.


C

Esclerodermia.


D

Pneumocistose.


E

Fibrose pulmonar idiopática.

Paciente queixando-se de dor torácica, dispneia e disfagia, apresentando derrame pleural bilateral e pneumomediastino em TC de tórax, deve-se pensar em rotura da seguinte estrutura:


A

Traqueia.


B

Carina.


C

Brônquio fonte direito.


D

Brônquio fonte esquerdo.


E

Esôfago.

Mulher de 52 anos, apresentando alterações erosivas das articulações interapofisárias da coluna cervical, associadas a osteoporose, erosão do odontoide, erosões nas junções discovertebrais e dos processos espinhosos.


Assinale a opção que indica o provável diagnóstico para o caso descrito.


A

Gota.


B

Artrite reumatoide.


C

Artrite psoriática.


D

Espondilite anquilosante.


E

Espondiloartrose degenerativa.

Assinale a alternativa correta quanto ao edema pulmonar não cardiogênico.


A

Há usualmente aumento das dimensões do coração.


B

Linhas septais são comuns, assim como no edema pulmonar cardiogênico.


C

Consolidações tem distribuição predominantemente central.


D

Derrame pleural não é comumente visto.


E

O fluxo pulmonar é redistribuído superiormente.

Assinale a alternativa que apresenta qual das lesões mamárias a baixo descritas é uma lesão com alta taxa de malignidade.


A

Cisto complexo


B

Fibroadenomas


C

Hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma


D

Adenose


E

Lipoma

   
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