Questões de Concurso sobre Endocrinologia

 
 
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Assunto 2
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Em relação aos distúrbios tireoidianos, classifique V para verdadeiro e F para falso e, sem seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


( ) No hipertireoidismo, as concentrações séricas de T3 habitualmente se elevam mais que as de T4, provavelmente em razão de aumento de secreção de T3 e da conversão de T4 em T3 nos tecidos periféricos. Em alguns pacientes, apenas o T3 está elevado (toxicose por T3).

( ) Vários sintomas comuns de hipertireoidismo são decorrentes de maior sensibilidade aos hormônios adrenérgicos, como nervosismo, palpitações, hiperatividade, aumento de sudorese, hipersensibilidade ao calor, fadiga, aumento de apetite, perda ponderal, insônia, fraqueza e aumento da frequência de movimentos intestinais (ocasionalmente diarreia). Pode haver hipermenorreia.

( ) O Esmolol, o Metimazol e o Propiltiouracil são fármacos Antitireoidianos que bloqueiam a peroxidase tireoidiana, diminuindo a Organificação de iodo, e alteram a reação de acoplamento.

( ) O hipotireoidismo secundário decorre da diminuição da secreção de T4 e T3 pela tireoide. Os níveis séricos de T4 e T3 são baixos e o hormônio estimulante da tireoide (TSH) é aumentado.


A

V - V - V - F.


B

F - V - V - F.


C

V - V - F - F.


D

F - F - V - V.

O pseudo hipoparatireoidismo tipo 1a é uma entidade clínica rara cuja etiologia é uma mutação inativadora do gene GNAS, que codifica a proteína Gαs (subunidade alfa estimuladora da proteína G) e, laboratorialmente, caracteriza-se por:


A

fósforo, cálcio e PTH altos


B

fósforo baixo; cálcio e PTH baixos


C

fósforo alto; cálcio baixo; PTH alto


D

fósforo normal; cálcio alto; PTH baixo


E

fósforo normal ou baixo; cálcio alto; PTH alto

De acordo com o Consenso Brasileiro para o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo, faz parte das recomendações a observação de que a:


A

maioria dos pacientes com tireotoxicose apresenta TSH alto


B

determinação sérica do TRAb está dispensada em gestante com Doença de Graves


C

captação de iodo radioativo não auxilia no diagnóstico diferencial com tireotoxicose


D

ultrassonografia de tireoide não é indicada na avaliação de rotina do paciente com hipertireoidismo


E

prescrição de betabloqueadores está contraindicada em pacientes com suspeita de tireotoxicose

As opções a seguir apresentam causas de hiperprolactinemia fisiológica, à exceção de uma. Assinale-a.


A

Gravidez


B

Atividade física


C

Estresse


D

Ovulação


E

Posição ortostática prolongada

As opções a seguir apresentam fatores de risco associados ao risco aumentado de hipotireoidismo primário, à exceção de uma. Assinale-a.


A

Sexo feminino


B

Idade > 60 anos


C

Síndrome de Mccune-albright


D

Síndrome de Down


E

Síndrome de Turner

 
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