Questões de Concurso sobre Endocrinologia

Um homem de 50 anos com histórico de diabetes não controlada apresenta febre alta, confusão mental, hipotensão e taquipneia. Ele foi recentemente internado devido a uma infecção do trato urinário. Os exames laboratoriais revelam leucocitose e elevação dos níveis de lactato. Nesse caso o médico deve recomendar antibioticoterapia de amplo espectro, suporte hemodinâmico, correção de distúrbios metabólicos e identificação e tratamento da fonte de infecção.

Sobre as manifestações musculoesqueléticas decorrentes do diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir.

I. O infarto muscular diabético é uma condição rara que afeta principalmente os músculos do quadríceps e da coxa e raramente é bilateral.

II. A artropatia neuropática (Charcot) é tipicamente caracterizada por dor e edema do pé em um paciente com neuropatia periférica subjacente. Com o tempo, podem ser observadas evidências de osteólise grave e pode ocorrer destruição óssea e articular.

III. A síndrome do túnel do carpo apresenta manifestação clínica semelhante em pacientes diabéticos e não diabéticos. No entanto, a liberação cirúrgica pode ser menos eficaz nos pacientes diabéticos.

Está correto o que se afirma em

Considere as afirmativas relacionadas ao tratamento do hipotireoidismo com levotiroxina, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Em pacientes > 65 anos de idade, coronariopatas ou com hipotireoidismo grave de longa duração, deve-se iniciar a reposição da levotiroxina com 12,5 a 25 μg/dia, reajustando-se a dose em 12,5 a 25 μg/dia, a intervalos de 15 a 30 dias.

(__)No hipotireoidismo central, o monitoramento e os ajustes das doses devem ser feitos de acordo com os níveis de hormônio tireoestimulante, que, de modo geral, devem ser mantidos no terço superior da faixa de normalidade.

(__)O consumo excessivo de pão de trigo integral, granola e café expresso pode reduzir a biodisponibilidade da levotiroxina, levando à necessidade de aumento da dose do medicamento.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

É consenso que a terapêutica da cetoacidose diabética envolve inúmeras medidas para estabilização do paciente com grande potencial de gravidade. A primeira medida a ser adotada na condição citada acima, por se entender ser a mais importante, é:

São causas de hiperprolactinemia fisiológica, exceto: