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Com relação à endocrinologia feminina, analise os itens a seguir.
I. Algumas mulheres estão mais sujeitas a sofrer da Síndrome Pré-Menstrual, entre elas, as que se enquadram em pelo menos um dos seguintes critérios: histórico familiar de Síndrome Pré-Menstrual e/ou pessoal de depressão pós-parto, início dos sintomas durante a puberdade ou logo após a interrupção de um tratamento anticoncepcional hormonal.
II. O tratamento da Síndrome Pré-Menstrual dura cerca de dois anos e varia conforme a sintomatologia descrita pela mulher. Em alguns casos, apenas mudanças no estilo de vida (redução do estresse e prática de exercícios) e na dieta (ingestão de vitaminas e sais minerais) podem fazer efeito. Quanto ao uso de medicamentos, aconselha-se os que provocam poucos efeitos colaterais, com menor dosagem e frequência de administração. Só se considera que ele não está respondendo depois do seu uso por três ciclos consecutivos, na dose adequada e sob supervisão médica.
III. Algumas contraindicações da terapia hormonal na menopausa são: presença de tumores que dependam de estrogênios, como os de mama e endométrio (camada interna do útero), em atividade ou recentes; tromboembolismo agudo (obstrução de um vaso sanguíneo por um coágulo); história comprovada de tromboembolismo prévio; sangramento vaginal ou lesões do endométrio, identificadas à ultrassonografia transvaginal, ou das mamas, não esclarecidas e à mamografia.
IV. Os estrogênios atuam no desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários: crescimento de mamas, distribuição da gordura corporal tipicamente feminina; enquanto os androgênios, inicialmente da supra-renal e depois dos ovários, fazem aparecer os pelos axilares e pubianos.
Estão corretos os itens:
I e II, apenas.
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II, III e IV.
O diabete mellitus tipo 2 (DM2) tem início insidioso e é caracterizado por resistência à insulina e deficiência parcial da secreção de insulina pelo pâncreas. Sobre o DM2, é correto afirmar que:
I. Frequentemente está associado à obesidade e ao envelhecimento.
II. Acantose nigricans e hipertrigliceridemia são manifestações clínicas frequentes.
III. Na maioria dos casos, necessita, para sua confirmação, de dosagens de peptídeo C e autoanticorpos (anti-GAD e anti-insulina).
IV. Tem maior propensão à cetose e cetoacidose, necessitando de insulinoterapia plena desde o diagnóstico.
É correto o que se afirma em:
III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
I e II, apenas.
A Cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação metabólica aguda do diabetes caracterizada por hiperglicemia, hipercetonemia e acidose metabólica. Assim, considerando a CAD, assinale a alternativa incorreta.
Afeta geralmente crianças e adultos jovens, instalação rápida (poucos dias a horas), hálito cetônico, respiração de kussmaul (ocorre quando pH abaixo de 7,2), náusea, vômito, dor abdominal.
Tem com critério diagnóstico glicemia > 600 + pH > 7,3 + osmolaridade > 320mOsm/kg.
A cetoacidose diabética (CAD) ocorre em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e é menos comum naqueles com diabetes tipo 2. Desenvolve-se quando os níveis de insulina são insuficientes para atender às necessidades metabólicas básicas do corpo.
O edema cerebral agudo, uma complicação de 1% dos casos de CAD, ocorre primariamente em crianças e com menor frequência em adolescentes e adultos jovens.
A cerca da Doença de Tangier assinale a alternativa que contenha um sinal/sintoma relacionado a ela:
Amigdalas hipertrofiadas e com coloração alaranjada
Osteopenia
Hipocalcemia
Hipercalcemia
Osteoporose
Assinale a alternativa correta com relação ao romosozumabe.
Após a utilização de romosozumabe, deve-se seguir o tratamento com teriparatida.
Está contraindicado para pacientes que apresentaram IAM ou AVC no último ano.
Após 18 doses mensais, há estabilização do ganho de massa óssea; por isso, o uso do medicamento é limitado a 18 meses.
É um anticorpo monoclonal que bloqueia os efeitos da esclerostina que é produzida pelos osteoclastos.
O romosozumabe aumenta a formação óssea, mas não inibe a reabsorção óssea.