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Questões de Concurso sobre Endocrinologia
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No que diz respeito a úlceras em membros inferiores pela neuropatia diabética, assinale a classe a seguir que não é citada tratamento no caso de infecção moderada, de acordo com a literatura.
A
Carbapenêmicos.
B
Penicilinas com inibidor de penicilinase.
C
Cefalosporinas de 1ª geração.
D
Fluoroquinolonas com clindamicina.
E
Betalactâmicos com inibidores de beta-lactamase.
Exames laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico acurado e o monitoramento custo-efetivo das disfunções tireoidianas. Quando há alta suspeita clínica, as dosagens hormonais apenas confirmam o diagnóstico. No entanto, nem pacientes cuja sintomatologia é sutil e inespecífica, apenas os testes bioquímicos podem detectar o transtorno. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) sobre o emprego dos testes de função tireoidiana na prática clínica, assinale a afirmativa correta.
(Considere: TRAb: anticorpos anti-receptor de TSH – hormônio tireoestimulante.)
A
A dosagem de TSH está recomendada a cada dez anos em indivíduos com idade igual ou superior a 25 anos.
B
Os níveis séricos de T3 reverso estão altos nos pacientes com hipotireoidismo e baixos em pacientes com hipertireoidismo.
C
A dosagem do TRAb apresenta boa sensibilidade para o diagnóstico da doença de Graves, sendo fundamental para o seu diagnóstico na grande maioria dos casos.
D
O T3 tem baixa acurácia para o diagnóstico de hipotireoidismo, pois a conversão aumentada de T4 para T3 mantém concentração sérica de T3 nos limites normais até o hipotireoidismo se tornar grave.
Sobre o tratamento da cetoacidose diabética, assinale a alternativa CORRETA.
A
Diante da suspeita diagnóstica de cetoacidose diabética, a terapia com insulina regular deve ser iniciada imediatamente, antes mesmo do resultado dos exames laboratoriais.
B
Um paciente que, após o tratamento com insulina apresenta-se com glicose de 180, PH de 7,25 e bicarbonato de 15, pode ser considerado controlado.
C
Em casos de cetoacidose leve, pode-se utilizar análogos de insulina de ação ultrarrápida por via subcutânea.
D
A hipofosfatemia é um achado comum, por essa razão, devemos incluir a reposição desse íon na rotina do tratamento inicial.
Com relação ao retardo constitucional de crescimento e puberdade (RCCP), é correto afirmar que
A
é a causa mais comum de retardo de crescimento em ambos os sexos.
B
é mais frequente no sexo feminino.
C
a puberdade espontânea inicia tardiamente (após os 10 anos em meninas e os 13 anos em meninos).
D
a velocidade de crescimento não é compatível com a idade óssea.
E
a idade estatural não é compatível com a idade óssea.
Assinale a alternativa correta com relação ao MODY
A
Os portadores de MODY 2 (mutações no gene da enzima glicoquinase [GCK]) frequentemente necessitam de insulina.
B
Os portadores de MODY 1 (causado por mutações no gene do fator hepatocítico nuclear 1α [HNF1α]) apresentam boa resposta ao tratamento com doses baixas de sulfonilureias.
C
Os portadores de MODY 3 (causado por mutações no gene do fator hepatocítico nuclear 1α [HNF1α]) não apresentam boa resposta ao tratamento com doses baixas de sulfonilureias.
D
Os portadores de MODY 3 (decorrente de mutação no gene do fator hepatocítico nuclear 4α [HNF4α]) apresentam boa resposta ao tratamento com doses baixas de sulfonilureias.
E
Os portadores de MODY 1 (decorrente de mutação no gene do fator hepatocítico nuclear 4α [HNF4α]) apresentam boa resposta ao tratamento com doses baixas de sulfonilureias.
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