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Paciente do sexo masculino, 52 anos, assintomático, com achado incidental de nódulo de tireoide em ecodoppler de carótidas solicitado por seu cardiologista. Na sequência, foi realizado ultrassom da tireoide que confirmou a presença de nódulo situado no terço superior do lobo direito tireoidiano, sólido, isoecogênico, com margens regulares e bem definidas, presença de halo completo, sem calcificações, mais largo que alto, vascularização periférica igual a central (Chammas III), medindo 1,77 x 1,05 x 1,25 cm. De acordo com os critérios elaborados em 2017, pela American College of Radiology (ACR TI-RADS), este paciente apresenta nódulo de tireoide classificado como ____________. Por isso, _____________ de prosseguir a investigação com PAAF do nódulo tireoidiano guiada por ecografia por estes critérios.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
TI-RADS 4 – há indicação
TI-RADS 3 – há indicação
TI-RADS 2 – há indicação
TI-RADS 3 – não há indicação
TI-RADS 2 – não há indicação
Um homem de 60 anos, recentemente diagnosticado com diabetes tipo 2, apresenta um índice de massa corporal (IMC) de 30 kg/m² e um perfil lipídico normal. Sua hemoglobina glicada (A1c) está atualmente em 7,2%. No entanto, ele é intolerante à metformina devido a efeitos colaterais gastrointestinais persistentes, apesar de tentativas de ajuste de dose.
Levando em consideração seu perfil glicêmico e a intolerância à metformina, qual das alternativas abaixo é a opção mais adequada de tratamento inicial para controlar sua glicose sanguínea?
Insulina NPH
Dapagliflozin
Linagliptina
Pioglitazona
Glicazida
No tratamento do diabetes mellitus tipo 2, são chamados de análogos de insulina:
insulina NPH e insulina regular.
glibenclamida e gliclazida.
inibidores de DPP-4 e inibidores de SGLT2.
sulfonilureias e tiazolidinedionas.
insulina glargina e insulina lispro.
Assinale a alternativa correta em relação à ingestão dietética diária recomendada de vitamina D para pacientes com risco de deficiência, de acordo com as diretrizes da Endocrine Society.
Bebês de 0 a 1 ano requerem ≥250 UI/dia.
Crianças de 1 a 18 anos requerem ≥400 UI/dia.
Adultos com idade entre 19-70 anos requerem ≥600 UI/dia.
Adultos com mais de 70 anos requerem ≥750 UI/dia.
Nenhuma das alternativas está correta.
Jovem de 18 anos procura atendimento para avaliação de ginecomastia. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas, assim como uso de álcool e cigarro. Refere ter função sexual preservada. No exame físico, tinha mama M2 bilaretalmente, sem galactorreia ou dor. No estádio puberal, tinha G5P5 (Tanner) com volume testicular de 20 ml.
Nesse caso, quais os exames mais apropriados que deveriam ser solicitados?
Testosterona, FHS, LH, estradiol, beta-HCG
Prolactina, androstenediona, cortisol, ACTH
TSH, T4 Livre, testosterona, FSH
Cariótipo, IGF-1, SHBG, prolactina
Progesterona, 17-hidroxiprogesterona, testosterona, estradiol