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Em relação a pericardite, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__)Atrito pericárdico é o achado característico da pericardite, porém está presente em apenas um terço dos casos.
(__)A dor frequentemente é precedida em dias por quadro febril e/ou sintomas de infecção de vias aéreas superiores.
(__)Radiografia de tórax é específica, e a área cardíaca é normal na ausência de derrame pericárdico significativo.
(__)Na maioria dos pacientes com pericardite aguda, a etiologia é bacteriana ou idiopática.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
F, V, F, V.
V, V, F, F.
F, V, V, F.
V, F, V, F.
V, F, F, V.
Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve ser individualizado de acordo com a situação clínica. Os parâmetros de avaliação indicados são a hemoglobina glicada A1c (HbA1c) e as glicemias capilares (ou plasmáticas) determinadas em jejum, nos períodos pré-prandiais, 2h após as refeições e ao deitar. Mais recentemente, com o advento da monitorização contínua de glicose (CGM), foram incorporados novos parâmetros, como o tempo no alvo (TIR – Time in Range), o tempo em hipoglicemia, o coeficiente de variação e a glicemia média estimada.
É correto afirmar:
I. Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no mês que precedeu o exame, sendo 25% no mês anterior e os 25% restantes, relativos ao terceiro e quartos meses anteriores.
II. Níveis de HbA1c próximos à 7% correspondem a glicemias médias diárias de aproximadamente 154 mg/dL, variando de 122 a 184 mg/dl, e tem sido considerado como referência para a meta mais usada no controle do diabetes.
III. A glicemia média diária estimada também pode ser obtida através da média dos dados dos glicosímetros com softwares próprios, sendo estas, mais fidedignas, tanto quanto mais frequentes forem as aferições diárias.
A alternativa correta é:
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
Apenas a assertiva III está correta.
As assertivas I, II e III estão corretas.
Hiperaldosteronismo Primário (HAP) é a causa mais comum de hipertensão arterial secundária. Atualmente, o HAP é considerado uma síndrome que engloba um grupo de distúrbios caracterizados pela produção excessiva e relativamente autônoma de aldosterona (independentemente do sistema renina-angiotensina e não supressível por sobrecarga de sódio). No screening positivo para HAP, encontra-se
relação da concentração da atividade plasmática de renina sobre aldosterona plasmática <10.
aumento da atividade plasmática de renina >1 ng/mℓ/h.
concentração plasmática de aldosterona <12 ng/dL.
relação da concentração da aldosterona plasmática sobre a atividade plasmática de renina >27.
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular associada a Diabetes Melito (DM), sendo uma das principais causas de cegueira no mundo. Todos os seguintes são fatores relacionados ao surgimento ou agravamento da retinopatia diabética, EXCETO:
Tempo desde o diagnóstico de DM, a despeito do controle glicêmico.
Uso de Clopidogrel.
Albuminuria aumentada.
Gestação no primeiro trimestre.
Puberdade.
Considerando o diabetes insipidus nefrogênico (DN), assinale a alternativa correta.
As doenças tubulointersticiais renais representam a principal causa de DN.
O DN apresenta um quadro clínico diferente do diabetes insipidus central, o que facilita o diagnóstico.
Cursa com poliúria hipoosmolar.
O DN hereditário é comum, com diferentes genesalvo envolvidos.
Decorre da produção anômala renal de vasopressina.