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Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 40 anos, procurou endocrinologista com queixa de rápido ganho de peso e fraqueza muscular intensa em membros inferiores. Avaliação laboratorial mostrou: Glicemia de jejum de 119mg/dL, cortisol sérico após 1mg de dexametasona: 23µg/dL, ACTH plasmático de 510pg/mL. Ressonância magnética de sela túrcica normal.
Qual é a etiologia do hipercortisolismo neste paciente?
Síndrome de Cushing exógena.
Adenoma Adrenal.
Carcinoma Adrenal.
Síndrome do ACTH ectópico.
Na gestação, a hiperplasia das glândulas paratireoides maternas e aumento dos níveis séricos de hormônio paratireoideo são necessários para um mineral essencial para o desenvolvimento fetal. Assinale a alternativa que corresponde ao mineral em questão.
Ferro.
Iodo.
Magnésio.
Zinco.
Cálcio.
Paciente do sexo feminino, 34 anos, comparece ao consultório de Endocrinologia queixando-se de dor cervical anterior. Relata que há cerca de 2 semanas cursou com síndrome gripal. Traz consigo exames laboratoriais que revelam: Hb 12,3 g/dL; global de leucócitos: 8500, com diferencial sem alterações, VHS 80, função renal e hepática sem alterações. Ao exame físico, observam-se as seguintes alterações: FC 110 bpm, tireoide discretamente aumentada de tamanho, sem nódulos e dolorosa à palpação.
Tendo em vista a hipótese diagnóstica mais provável, a melhor conduta farmacológica inicial seria:
Propiltiuracil;
Metimazol;
Naproxeno;
Levotiroxina.
Menina, de 5 anos e 3 meses, com telarca aos 4 anos e pubarca aos 4 anos e meio, tem idade óssea de 8 anos e 6 meses. Diante do diagnóstico mais provável do caso, o bloqueio puberal:
deve ser iniciado, pois preserva estatura na vida adulta, mas não é útil na prevenção de abuso sexual e gravidez precoce
deve ser considerado, visto que a puberdade precoce não tratada pode acarretar maior risco de diabetes e obesidade
é contraindicado em casos de puberdade precoce idiopática, portanto não deve ser instituído
traz prejuízo à massa óssea e acarreta infertilidade, portanto não deve ser iniciado
O hirsutismo é definido como a presença de pelos terminais na mulher, com um padrão de distribuição corporal masculino, que inclui áreas anatômicas sensíveis aos androgênios, como face, tórax, linha alba, regiões lombar e glútea, região interna das coxas e genitália externa. Qual é a principal causa de hirsutismo?
Hipertecose ovariana.
Síndrome de ovários policísticos.
Tumores malignos da suprarrenal.
Hiperplasia adrenal congênita forma não clássica.