Questões de Concurso sobre Endocrinologia

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, vem percebendo diminuição de libido e disfunção erétil nos últimos seis meses. Nega uso de medicamentos crônicos ou doenças conhecidas. Fez uso de inibidores da fosfodiesterase, sem boa resposta. O exame físico é normal, e os testículos não apresentam alterações à palpação. Realizou os seguintes exames laboratoriais: testosterona total = 188 ng/dL (VR = 241 - 827), testosterona livre calculada = 1,91 (VR = 2,62 a 16,7), LH = 2,2 mUI/mL (VR = 1,5 e 9,3), FSH = 4,11 mUI/mL (1,4 - 13,8).

Qual deve ser o próximo passo da investigação?

Na hipercalcemia hipocalciúrica familiar,

Paciente de 35 anos com macroadenomahipofisário com expansão suprasselar pode apresentar os seguintes sinais e sintomas, EXCETO:

Em relação a pericardite, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:

(__)Atrito pericárdico é o achado característico da pericardite, porém está presente em apenas um terço dos casos.

(__)A dor frequentemente é precedida em dias por quadro febril e/ou sintomas de infecção de vias aéreas superiores.

(__)Radiografia de tórax é específica, e a área cardíaca é normal na ausência de derrame pericárdico significativo.

(__)Na maioria dos pacientes com pericardite aguda, a etiologia é bacteriana ou idiopática.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve ser individualizado de acordo com a situação clínica. Os parâmetros de avaliação indicados são a hemoglobina glicada A1c (HbA1c) e as glicemias capilares (ou plasmáticas) determinadas em jejum, nos períodos pré-prandiais, 2h após as refeições e ao deitar. Mais recentemente, com o advento da monitorização contínua de glicose (CGM), foram incorporados novos parâmetros, como o tempo no alvo (TIR – Time in Range), o tempo em hipoglicemia, o coeficiente de variação e a glicemia média estimada.

É correto afirmar:

I. Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no mês que precedeu o exame, sendo 25% no mês anterior e os 25% restantes, relativos ao terceiro e quartos meses anteriores.

II. Níveis de HbA1c próximos à 7% correspondem a glicemias médias diárias de aproximadamente 154 mg/dL, variando de 122 a 184 mg/dl, e tem sido considerado como referência para a meta mais usada no controle do diabetes.

III. A glicemia média diária estimada também pode ser obtida através da média dos dados dos glicosímetros com softwares próprios, sendo estas, mais fidedignas, tanto quanto mais frequentes forem as aferições diárias.

A alternativa correta é: