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Quanto à relação entre os sintomas dispépticos e o pâncreas em pacientes idosos, assinale a alternativa correta.
Não há relação alguma entre os sintomas dispépticos e a função pancreática.
Quando apresentam sintomas, deve-se sempre suspeitar de polifarmácia e não há correlação com a função pancreática.
Quando apresentam sintomas dispépticos, os pacientes idosos podem se beneficiar do uso de pancreatina devido ao envelhecimento pancreático.
Os pacientes idosos podem apresentar envelhecimento da função pancreática, o que está correlacionado ao diabetes e não aos sintomas dispépticos.
Sobre os achados que podemos encontrar nos quadros de demência frontotemporal, no subtipo variante comportamental, assinale a alternativa correta.
Sintomas extrapiramidais e parkisonismo.
Sintomas piramidais e parkisonimo.
Declínio funcional e cognitivo menos acelerado que na Demência de Alzheimer.
Ausência de sintomas psiquiátricos ou equivalentes.
Ausência de prejuízo funcional no início do quadro.
Considere a avaliação funcional pela escala de Barthel fornecida a seguir.
Atividade | Classificação | Pontuação |
Como você realiza suas refeições? | 0 = dependente. Necessita ser alimentado por outra pessoa. 5 = precisa de ajuda para cortar a carne, passar manteiga, porém é capaz de comer sozinho. 10 = independente. Capaz de comer por si só em tempo razoável. A comida pode ser cozida ou servida por outra pessoa. | 5 |
Como você toma seu banho? | 0 = dependente. Necessita de algum tipo de ajuda ou supervisão. 5 = independente. Capaz de se lavar inteiro, de entrar e sair do banho sem ajuda, e de fazê-lo sem que outra pessoa o supervisione. | 0 |
Como você realiza seus asseios? | 0 = dependente. Necessita de alguma ajuda. 5 = independente. Realiza todas as atividades pessoais sem nenhuma ajuda, os componentes necessários podem ser providos por alguma pessoa. | 0 |
Como você se veste? | 0 = dependente. Necessita de alguma ajuda. 5 = Necessita ajuda. Precisa de ajuda, mas consegue fazer uma parte sozinho. 10 = independente. Capaz de vestir-se e despir-se sem ajuda. | 5 |
Como é sua evacuação? | 0 = incontinente. Mais de um episódio semanal. 5 = acidente ocasional. Menos de uma vez por semana necessita de ajuda para colocar enemas ou supositórios. 10 = continente. Não apresenta episódios de incontinência. | 10 |
Como é sua micção, como você a realiza? | 0 = incontinente. Mais de um episódio em 4 horas. 5 = acidente ocasional. Apresenta no máximo um episódio em 24 horas e requer ajuda para manipulação de sondas ou de outros dispositivos. 10 = continente. Não apresenta episódios. Capaz de utilizar qualquer dispositivo por si só (sonda, urinol, garrafa). | 5 |
Como você vai ao banheiro? | 0 = dependente. Incapaz de ter acesso a ele ou de utilizá-lo sem ajuda maior. 5 = necessita ajuda. Capaz de mover-se com uma pequena ajuda; é capaz de usar o banheiro. Pode se limpar sozinho. 10 = independente. Entra e sai sozinho e não necessita de ajuda por parte de outra pessoa. | 5 |
Como você realiza suas transferências (cama, poltrona, cadeira de rodas) ? | 0 = dependente. Necessita de um apoio ou ser levantado por duas pessoas. É incapaz de permanecer sentado. 5 = grande ajuda. Precisa de uma pessoa forte e treinada. 10 = mínima ajuda. Incluindo uma supervisão ou uma pequena ajuda física. 15 = independente. Não requer ajuda para sentar-se ou levantar-se de uma cadeira nem para entrar ou sair da cama. | 5 |
Como você realiza a deambulação (locomoção, caminhar) ? | 10 = necessita ajuda. Necessita supervisão ou uma pequena ajuda por parte de outra pessoa ou utiliza andador. 15 = independente. Pode andar 50 metros ou seu equivalente em casa sem ajuda ou supervisão. Pode utilizar qualquer ajuda mecânica exceto andador. Se utilizar uma prótese, pode colocar a prótese nela e tirar sozinho. | 10 |
Como você realiza a subida e descida de escadas? | 0 = dependente. É incapaz de subir e descer degraus. 5 = necessita ajuda. Necessita ajuda e supervisão. 10 = independente. Capaz de subir e descer sem ajuda ou supervisão de outra pessoa. | 5 |
TOTAL |
De acordo com a pontuação obtida, assinale a alternativa correta quanto a gravidade da dependência do Sr. JRM.
Insignificante.
Grave.
Leve.
Moderada.
Severa.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. Idosos saudáveis com poucas doenças crônicas coexistentes e função cognitiva e estado funcional preservado devem ter metas glicêmicas, com base na hemoglobina glicada (A1C) da ordem de _______.
≤ 7%
7,5-8%
7-7,5%
7-8%
≤ 6,5 %
Acerca da cirurgia dos pacientes octagenários, assinale a alternativa correta.
A cirurgia de doenças benignas somente deve ser realizada em situação de urgência.
O risco de complicação pós-operatória é estatisticamente maior que o dos mais jovens, embora o número de comorbidades não expresse a mesma magnitude.
O número médio de comorbidades nos octagenários é aproximadamente seis vezes maior que o dos pacientes sexagenários.
O índice de Charlston avalia as comorbidades, sem pontuar a idade.
O critério de ASA pré-anestésico deve influenciar na decisão terapêutica dos octagenários.