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Sobre hipertensão no idoso, é incorreto afirmar que:
existe um aumento importante da hipertensão arterial com o envelhecimento.
a hipertensão sistólica isolada e a pressão de pulso têm importância com fator isolado de risco cardiovascular em idosos.
os benefícios do diagnóstico e tratamento são evidentes.
convém considerar sempre as comorbidades na escolha da melhor opção de tratamento para melhor adequação da medicação.
a idade cronológica é um fator que limita o tratamento, diferentemente da capacidade funcional e expectativa de vida do idoso.
Em pacientes idosos com histórico de tabagismo, no rastreio de neoplasia pulmonar, seguindo o guideline da U.S. Preventive Services Task Force (UPSTF) 2021, estará indicada a tomografia de tórax
entre 45-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 20 maços/ano.
entre 65-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano.
entre 55-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano.
entre 50-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 20 maços/ano.
entre 55-80 anos, que tenha parado de fumar há menos de 15 anos e com uma carga tabágica de 30 maços/ano.
Assinale a alternativa correta quanto à Síndrome Mielodisplásica.
A Síndrome Mielodisplásica tem etiologia bem definida, sendo comuns os casos de predisposição genética.
Os casos de Síndrome Mielodisplásicas podem progredir para leucemia mieloide aguda em até 30% dos casos e mais raramente para leucemia linfoide aguda.
A incidência diminui com idade, sendo o risco 5 vezes maior aos 60 anos comparado aos pacientes com 80 anos.
A acurácia do diagnóstico não varia de acordo com a experiência do médico patologista, mas varia de acordo com o médico que acompanha o paciente.
Por ser doença homogênea, alguns casos têm curso indolente, e outros desenvolvem profunda citopenia.
Sobre o tratamento do transtorno de ansiedade do paciente idoso, assinale a alternativa correta.
O uso de benzodiazepínicos deve ser considerado como primeira linha, pela rápida resposta ansiolítica.
Atividade física e interação social são pedras angulares no manejo da ansiedade no paciente idoso.
Pregabaliana e buspirona não têm espaço no tratamento de pacientes idosos ansiosos.
A resposta ao tratamento costuma ser rápida, com alívio dos sintomas já na primeira semana.
Deve ser dada preferência aos benzodiazepínicos de meia vida maior, quando estes forem recomendados, com o objetivo de menos tomadas da medicação.
Nos pacientes idosos com anemia megaloblástica, é correto afirmar que
o quadro neurológico desenvolvido na deficiência de vitamina B12 sempre se recupera após a reposição da vitamina B12.
níveis abaixo de 200pg/mL de vitamina B12 são compatíveis com a deficiência, mas níveis entre 200-300 pg/mL se beneficiam de testes adicionais como a dosagem do ácido metilmalônico e da homocisteína para definição.
a reposição oral, mesmo em altas doses, não é efetiva para o tratamento da deficiência em nenhuma situação.
o quadro de deficiência de ácido fólico difere muito do observado pela deficiência de cobalamina, inclusive com maior acometimento neurológico.
a correlação entre níveis baixos de vitamina B12 e anemia megaloblástica, em idosos, é clara, sendo incomum o resultado falso positivos nos exames laboratoriais.