Questões de Concurso sobre Geriatria - Página 369 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Geriatria

 
 
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Paciente do sexo masculino, 82 anos, branco, escorregou no banheiro e caiu sentado e passou a apresentar muita dor nas costas. Uma tomografia da coluna mostrou achatamento do corpo vertebral de L5 e rarefação óssea difusa. Seus exames laboratoriais foram os seguintes: Cálcio ionizado sérico: 1,21 mmol/L (valor normal: 1,17 a 1,43 mmol/L), Fósforo sérico: 3,1 (valor normal: 2,5 a 4,5 mg/mL), Fosfatase Alcalina: 54 U/L (valor normal: 30 a 120 U/L), Vitamina D: 40,6 ng/mL (suficiência: 30 a 100 ng/mL), Paratormônio: 12,1 pg/mL (valor normal: 12 a 65,0 pg/mL), sem alterações no hemograma, sódio, potássio, magnésio, função renal e tireoidiana. Diante desses dados, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.


A

Osteomalácia.


B

Osteoporose primária.


C

Doença metastática óssea.


D

Doença de Paget.


E

Não há doença metabólica óssea.

Sobre os critérios da Síndrome de Imobilidade, avalie os itens listados a seguir.


1. Decúbito de longa duração.

2. Déficit cognitivo.

3. Contratura muscular.

4. Lesão por pressão.

5. Déficit sensorial.

6. Incontinência dupla.

7. Disfagia

8. Afasia


Assinale a opção que apresenta os itens corretos.


A

2, 3, 4, 6, 7 e 8.


B

1, 2, 3, 4, 5 e 7.


C

1, 2, 3, 6, 7 e 8.


D

3, 4, 5, 6, 7 e 8.


E

2, 3, 4, 5, 7 e 8.

Considerando o diagnóstico clínico atual, assinale a alternativa que apresenta qual seria o melhor tratamento proposto no momento desta consulta.


A

Não é necessário tratamento medicamentoso


B

Iniciar antidepressivo


C

Iniciar anticolinesterásico


D

Iniciar agonista receptor NMDA

Paciente 67 anos, casado, 3 filhos e médico. Iniciou com queixas de memória há 4 meses, após ter se perdido na vizinhança de sua casa após sair para caminhar. Há 3 meses apresentou episódios de alucinações visuais, chegando a ver seu cachorro que havia falecido.


Há 20 dias sua esposa notou tremor de extremidades que motivou procura ao médico Geriatra.


Atualmente já não consegue manter o exercício da profissão devido ao quadro apresentado.

Ao exame físico apresentava tremor de repouso moderado, assimétrico, com rigidez moderada e também assimétrica, sem outras alterações.


Durante avaliação cognitiva com Mini-exame do estado Mental (MEEM): 20/30

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.


A

Doença de Parkinson


B

Delirium


C

Doença de Alzheimer


D

Demência com Corpos de Lewy

As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.


A

Adaptação ou modificação dos fatores ambientais no domicílio


B

Aumento de doses de psicotrópicos


C

Controle de hipotensão postural


D

Tratamentos de problemas nos pés e intervenções sobre calçados

 
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