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Questões de Concurso sobre Hematologia
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Mulher, 64 anos, comparece a consulta regular com queixa de cansaço aos pequenos esforços, impedindo-a de autonomia nos cuidados pessoais e na realização de pequenas atividades doméstica, além de presença de petéquias esparsas em membros inferiores (dorso do pé), sem outras manifestações hemorrágicas. Tem diagnóstico de anemia aplástica grave em terapêutica imunossupressora com ciclosporina combinada com imunoglobulina antitimócito. Não tem doador de medula óssea compatível. Refere quadro de reação alérgica leve em transfusão anterior. Exames laboratoriais: hemoglobina 5,6g/dL, plaquetas 22.000/mm3 .
A conduta transfusional adequada é:
A
Três unidades de concentrado de hemácias lavado e irradiado, HLA compatível.
B
Duas unidades de concentrado de hemácias lavado e uma dose de concentrado de plaquetas.
C
Uma unidade de concentrado de hemácias desleucocitado, RH (DCcEe) e KEL (K) compatível, irradiado e lavado.
D
Uma unidade de concentrado de hemácias irradiado e uma dose de concentrado de plaquetas desleucocitado.
Os achados hematológicos e bioquímicos mais comuns em doença de Hodgkin são, EXCETO:
A
frequente neutropenia.
B
anemia normocítica normocrônica.
C
linfopenia e perda da imunidade celular nos casos avançados.
D
aumento da desidrogenase lática em 30% a 40% dos casos.
É incomum no quadro clínico da leucemia mieloide aguda:
A
anemia, com os seguintes sintomas: dispneia, fraqueza, palidez cutânea e de mucosas.
B
linfadenopatia palpável.
C
petéquias, equimoses, sangramento gengival, epistaxe e menorragia.
D
aumento de suscetibilidade a infecções, principalmente em vias aéreas superiores, pulmonares, gastrointestinais e cutâneas.
O estadiamento do linfoma de Hodgkin determina o quanto a doença disseminou e é dividido em quatro estágios, sendo o I a doença mais limitada e o IV a mais avançada. O grau III apresenta como principal característica o envolvimento
A
difuso ou disseminado ≥ um órgão/tecido extranodal.
B
de ≥ 2 regiões linfonodais no mesmo lado do diafragma.
C
nodal em ambos os lados do diafragma.
D
de uma região linfonodal ou um órgão/local extranodal.
Essa complicação é a causa mais comum de mortes relacionadas à transfusão de sangue. Trata-se do(a)
A
doença do enxerto contra o hospedeiro.
B
destruição de glóbulos vermelhos.
C
lesão pulmonar.
D
sobrecarga hídrica.
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