Questões de Concurso sobre Histopatologia

 
 
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Qual o nome da alteração indicada pela seta?


A

Bastonetes de Auer.


B

Corpúsculos de Döhle.


C

Manchas de Gumprecht.


D

Células de Reed-Sternberg.

Qual achado histológico mais provável?


A

Granuloma caseoso.


B

Abscessos de criptas.


C

Granuloma não caseoso.


D

Linfocitose intraepitelial, hiperplastia de criptas e atrofia vilositária.

Paciente masculino, 52 anos, com aumento de volume da glândula submandibular direita, foi submetido à ressecção da glândula. Ao exame macroscópico, tratava-se de formação ovalada de tecido pardo-amarelado, lobulado e firme-elástico que media 10 X 5,0 X 3,0 cm. Aos cortes, exibia superfície lobulada e pardo-amarelada. O exame microscópico revelou arquitetura preservada, infiltrado periductal exuberante constituído por linfócitos e plasmócitos e tecido conjuntivo denso abundante circundando alguns ductos. Havia permeação epitelial por alguns linfócitos B e os plasmócitos continham grande quantidade de imunoglobulina G4, achados demonstrados por estudo imuno-histoquímico. Diante do quadro descrito acima, o diagnóstico histopatológico mais provável é:


A

Doença de Kimura.


B

Doença de Mikulicz.


C

Pseudotumor inflamatório.


D

Tumor de Küttner.


E

Adenose policística esclerosante.

O estudo histopatológico em que é usado o corante vermelho congo serve para o diagnóstico de:


A

Amiloidose.


B

Carcinoma Medular de Tireoide.


C

Cirrose Biliar Primária.


D

Febre Familiar do Mediterrâneo.

A técnica da imuno-histoquímica pode ser utilizada como método complementar ao diagnóstico histopatológico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a utilização de imuno-histoquímica em patologia mamária.


A

O carcinoma infiltrante tipo não-especial da mama que apresenta imuno-histoquímica anti-HER-2 com escore 2+ deve ser analisado por hibridização in situ para amplificação HER-2.


B

A marcação para p63 e CD10 é útil para diagnóstico diferencial entre papiloma e carcinoma papilar mamário.


C

O carcinoma micropapilar invasivo exibe marcação de membrana para EMA com padrão periférico, do tipo polaridade reversa.


D

A porção central da cicatriz radial pode ser diferenciada do carcinoma tubular da mama, em amostras obtidas por core biópsia, com marcação para p63 e calponina.


E

O carcinoma papilar encapsulado exibe marcação negativa para p63 e calponina nas papilas, e marcação positiva na periferia, sendo considerado como um tipo de carcinoma in situ da mama.

Quais dos achados provavelmente NÃO estão relacionados à doença?


A

Cerulosplamina baixa.


B

Acidose tubular renal tipo I.


C

Fosfatase alcalina normal ou baixa.


D

Anemia hemolítica coombs negativo.

A classificação JNET (Japan NBI Expert Team) reúne diversas classificações considerando o tipo de abertura de criptas e padrões vasculares, permitindo presumir a histologia de lesões colorretais.


Assinale a alternativa que descreve corretamente a classificação JNET 2B.


A

Padrão vascular invisível, criptas pontilhadas regulares ou semelhantes à mucosa adjacente.


B

Vasos de calibre regular e distribuição variável (padrão em malha); criptas regulares do tipo tubular.


C

Vasos de calibres variados e distribuição irregular; criptas irregulares ou obscuras.


D

Vasos alargados e interrompidos, criptas de superfície irregular ou obscura.


E

Vasos de calibre irregular e variável; presença de áreas amorfas com apagamento de criptas.

Na graduação histológica de Gleason de biópsias de próstata por adenocarcinoma acinar, em que temos: o grau predominante 3, secundário 4 e terciário 5, qual a maneira correta de graduar?


A

5+3=8


B

4+5=9


C

3+4=7


D

3+5=8


E

5+4=9

Ano: 2023
Prova: VUNESP - EsFCEx - Oficial Médico - Área: Otorrinolaringologia - 2023

Paciente masculino com lesão mucocutânea em região de columela, erosiva e de aspecto granulomatoso. Foi realizada biópsia, sendo descrita, na avaliação anátomo-patológica, a presença de um tecido rico em macrófagos com leveduras no seu interior.


O resultado é condizente com o diagnóstico de


A

histoplasmose.


B

sarcoidose.


C

rinossinusite fúngica alérgica.


D

tuberculose.


E

sífilis.

São achados histológicos da Distrofia de Fuchs:


A

depósito amilóide nas fibras de colágeno e espessamento da membrana de Descemet


B

degeneração da camada de Bowman e depósito de mucopolissacarídio no estroma


C

espessamento da membrana de Descemet e pigmentação do endotélio corneano


D

depósito de material hialino e degeneração da camada de Bowman

Apesar de ser uma doença benigna, há risco das lesões papilomatosas sofrerem transformação maligna. Nesses casos, qual o tipo histológico mais comum?


A

Adenocarcinoma


B

Sarcoma


C

Carcinoma epidermoide


D

Carcinoma adenoide cístico


E

Neurofibroma

No exame histopatológico de um produto de prostatectomia por adenocarcinoma da próstata, a determinação da extensão extraprostática e da invasão de tecidos e órgãos adjacentes pode ser difícil. Neste contexto, pode-se afirmar que:


A

A invasão da vesícula seminal, mesmo que por continuidade com o tumor principal, deve ser interpretada como metástase.


B

A presença de adenocarcinoma da próstata no ápice do órgão adjacente à tecido muscular esquelético indica extensão extraprostática.


C

A extensão extraprostática pode ser definida histologicamente pela invasão direta do tecido adiposo periprostático.


D

O diagnóstico de invasão da vesícula seminal não requer o envolvimento da sua camada muscular.


E

O envolvimento de fibras nervosas dorso-laterais não define extensão extraprostática.

Um critério histopatológico inequívoco de adenocarcinoma de paratireoide é a existência de


A

inúmeras figuras de mitose.


B

embolização angiolinfática.


C

atipias celulares francas.


D

perda de arquitetura reticulínica.

O índice mitótico e o Ki-67 são variáveis utilizadas, com maior frequência, na interpretação histológica do(s)


A

GIST (gastrointestinal stromal tumours).


B

Linfomas.


C

Adenocarcinomas.


D

TNE (tumores neuroendócrinos).


E

Carcinoma de células escamosas.

O diagnóstico diferencial entre carcinoma tubular e adenose microglandular pode ser bastante difícil. A seguinte característica que NÃO está presente nessa última alteração é:


A

ausência de células mioepiteliais.


B

glândulas anguladas.


C

protusão citoplasmática.


D

desmoplasia do estroma.


E

citoplasma eosinófilo.

As histiocitoses compreendem uma família de doenças caracterizadas por um acúmulo de células anormais, com características que lembram os macrófagos ou as células dendríticas (GOLDMAN & SCHAFER, 2022). Com base na classificação das histiocitoses, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao grupo que contém as variedades de linfo-histiocitose hemofagocítica e síndrome de ativação de macrófagos.


A

Grupo R.


B

Grupo C


C

Grupo M.


D

Grupo H.


E

Grupo L.

Paciente do gênero feminino, 57 anos, obesa, foi submetida a biópsia hepática com diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite. Assinale a alternativa que apresenta os elementos microscópicos para o diagnóstico histopatológico de esteato-hepatite:


A

esteatose mista, inflamação lobular, rosetas hepatocitárias e corpúsculos de Mallory-Denk.


B

esteatose microvesicular, inflamação lobular e portal, colestase e corpúsculos de Councilman.


C

esteatose, inflamação lobular, balonização hepatocitária e corpúsculos de Mallory-Denk.


D

esteatose macrogoticular, inflamação centrolobular, fibrose portal e balonização hepatocitária.


E

esteatose, inflamação lobular, fibrose lobular com septos e corpúsculos de Councilman.

Os tipos histológicos mais comuns nos tumores de testículo, bexiga e próstata são respectivamente:


A

Seminoma, carcinoma urotelial e adenocarcinoma.


B

Carcinoma embrionário, carcinoma urotelial e carcinoma escamoso.


C

Carcinoma embrionário, carcinoma escamoso e adenocarcinoma.


D

Seminoma, carcinoma escamoso e adenocarcinoma.


E

Seminoma, carcinoma urotelial e carcinoma escamoso.

Em relação ao diagnóstico da Histoplasmose, assinale a alternativa CORRETA


A

O histoplasma cresce rapidamente nos meios de cultura (7 dias).


B

O principal achado histopatológico é o granuloma que pode ser caseoso.


C

A antigenemia no sangue ou urina tem baixa sensibilidade, mesmo na forma disseminada.


D

A sorologia tem maior utilidade no diagnóstico das formas agudas.


E

A presença de fungo no histopatológica indica doença ativa, independente do quadro clínico.

Com base na histopatologia de doenças de delgado causando má digestão ou má absorção, assinale a alternativa CORRETA que corresponde as principais anomalias relacionadas a doença de Whipple.


A

Linfócitos ou histiócitos na parede intestinal, atrofia, vilosidades.


B

Numerosos macrófagos na lâmina própria, bacilos em macrófagos, dilatação de vilosidades.


C

Granulomas, infiltração linfoplasmocitária, úlceras.


D

Amiloide nos linfáticos da lâmina própria.

   
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