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A dengue é a arbovirose mais difundida no mundo e se constitui em um grave problema de saúde pública mundial. No Brasil, a doença vem sendo associada a morbidade e mortalidade significativas nos últimos anos, sendo de suma importância a identificação dos seus sinais de alarme. São sinais de alarme da dengue, EXCETO:
Dor abdominal intensa e contínua.
Prova do laço positiva.
Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.
Vômitos persistentes.
As infecções relacionadas ao pé diabético requerem manejo específico, levando-se em conta os micro-organismos comumente associados a esta complicação. Quanto a este manejo, é CORRETO afirmar que:
Pseudomonas aeruginosa parece ter papel importante em pacientes moradores de locais quentes ou com exposição frequente à água, o que torna a ceftriaxona boa opção nestes casos.
As infecções frequentemente são polimicrobianas, recomendando-se a cobertura de gram-negativos para os pacientes expostos a antibióticos recentemente.
Infecções de pele e partes moles leves podem ser tratadas com antibioticoterapia oral, desde que garantida cobertura para Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) em todos os casos.
Desbridamentos cirúrgicos de feridas infectadas devem ser evitados por sua eficácia incerta.
A dengue é a arbovirose urbana mais prevalente nas Américas, principalmente no Brasil. A classificação de risco do paciente com dengue visa reduzir o tempo de espera no serviço de saúde.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A hidratação oral dos pacientes com suspeita de dengue deve ser iniciada ainda na sala de espera enquanto aguardam consulta médica e os exames específicos para confirmação são necessários para condução clínica.
Pacientes classificados no Grupo B com presença de algum sinal de alarme devem sersolicitados exames complementares obrigatórios: hemograma completo. dosagem de albumina sérica e transaminases.
Exames para confirmação de dengue são obrigatórios para os pacientes do grupo C, mas não são essenciais para conduta clínica.
Pacientes do grupo D, recomenda-se reavaliação clínica a cada 30-60 minutos e de hematócrito em 3 horas. Estes pacientes necessitam ser continuamente monitorados.
A ascaridíase, a infecção intestinal por helmintos mais comum no mundo, tem distribuição universal. Ela se concentra nas regiões tropicais e subtropicais com condições sanitárias precárias. Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA:
O diagnóstico da ascaridíase é por detecção microscópica dos trofozoítos nas fezes ou observação dos vermes adultos que surgem do nariz ou da boca.
Radiografia de tórax durante a fase pulmonar pode mostrar infiltrados que, na presença de eosinofilia, leva ao diagnóstico da síndrome de Löffler.
Ovos de A. lumbricoides ingeridos eclodem no duodeno e as larvas resultantes penetram na parede do intestino grosso, migrando pela circulação portal através do fígado para o pulmão.
Vermes adultos em pequeno número geralmente não produzem sintomas gastrointestinais, embora seja muito comum encontrar icterícia nesses casos.
Sobre a malária, analise as informações a seguir:
I.A malária é endêmica na África, na Índia e em outras regiões do sul e sudeste da Ásia, nas Coreias do Sul e do Norte, no México, na América Central, no Haiti, na República Dominicana, na América do Sul (partes do norte da Argentina), no Oriente Médio (Turquia, Síria, Irã e Iraque) e na Ásia Central.
II.Os parasitas amadurecem em esquizontes teciduais dentro dos hepatócitos. Cada esquizonte produz 10.000 a 30.000 trofozoítos, que são liberados na circulação sanguínea após 1 a 3 semanas, quando os hepatócitos se rompem. Cada trofozoíto pode invadir um eritrócito e então se transformar em um merozoíto.
III.Esquizontes teciduais no fígado podem persistir como hipnozoítas por anos no caso de P. vivax e P. ovale, mas não de P. falciparum ou P. malariae.
Esta(ão) CORRETA(S) as afirmações:
I, apenas.
I, II e III.
I e III, apenas.
II e III, apenas.