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Questões de Concurso sobre Medicina do Trabalho
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Considerando-se os mecanismos das trocas térmicas entre o trabalhador e o meio ambiente de trabalho, em que a letra M representa o metabolismo, a letra R a radiação, a letra E a evaporação do suor e a letra C as trocas de calor por condução e convecção, para os trabalhadores expostos diretamente ao frio intenso, executando atividades em frigoríficos, a equação do equilíbrio homeotérmico pode ser corretamente descrita como
A
M + R + C = E.
B
M + R = C + E.
C
M = R + C + E.
D
M + C = R – E.
E
M + E = R + C.
O trabalhador relata que ultimamente vem apresentando baixa energia para o trabalho, diminuição da concentração e atenção nas suas atividades, pouco apetite e o sono ruim (parece que levanta cansado), e perdeu o interesse e o prazer pelas coisas. Além da lentidão psicomotora, há perda da autoestima e da autoconfiança. Recentemente foi preterido para uma promoção resultando em reprovação familiar e perda do “prestígio” entre colegas. Ao final do exame, o médico reconhece como hipótese diagnóstica mais plausível um transtorno de saúde mental que
A
é muito prevalente na população em geral e, nos registros recentes da Previdência Social, situa-se entre os maiores responsáveis pelos afastamentos do trabalho.
B
pela história clínica, enquadra-se perfeitamente no item dos transtornos ansiosos, entidade descrita com a mais comum causa de doenças no cotidiano do trabalho.
C
se caracteriza pelo desencadeamento de uma dificuldade para enfrentar algumas situações predeterminadas do cotidiano, nem sempre adversas, frequente em trabalhos competitivos, conhecidas como transtornos fóbicos.
D
ocorre, geralmente por tempo prolongado, como consequência da vivência de situações traumáticas, estressantes, nas quais o trabalhador sentiu o medo e a impotência para reagir.
E
se identifica com o uso abusivo de determinada substância psicoativa quando associada ao etilismo crônico, promovendo alterações comportamentais e de cognição próximas das relatadas.
Mulher de 61 anos é avaliada após realizar tomografia abdominal devido à suspeita de nefrolitíase, mas com a descoberta incidental de várias lesões hipodensas em ambos os lobos do fígado e uma massa mesentérica de 2,5 cm. Ela se recuperou da nefrolitíase e agora se sente totalmente bem. Ela não tem dor abdominal, alteração no apetite ou hábitos intestinais, ondas de calor ou rubor facial e não toma remédios. Ao exame físico: os sinais vitais e o restante do exame são normais. O hemograma completo e os resultados dos testes hepáticos são normais. A biópsia por agulha de uma lesão hepática acessível mostra um tumor neuroendócrino de baixo grau bem diferenciado, com baixa taxa de figuras mitóticas.
Nessa circunstância, o manejo mais adequado é
A
iniciar terapia hormonal com um análogo da somatostatina.
B
indicar cirurgia para remover o tumor primário.
C
indicar embolização da artéria hepática.
D
não indicar intervenção imediata e repetir tomografia em 3 meses.
E
encaminhar para início de quimioterapia sistêmica.
O quadro clínico do DVRT se desenvolve de forma insidiosa e costuma envolver cansaço ao falar, rouquidão, garganta seca, pigarro, instabilidade ou tremor na voz, ardor na garganta, dor ao falar e dor ou tensão cervical.
C
Certo
E
Errado
O carbúnculo (antraz) é uma zoonose causada pelo Bacillus anthracis, microrganismo Gram-positivo que se manifesta no ser humano em três formas clínicas: cutânea, pulmonar e gastrintestinal.
C
Certo
E
Errado
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