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Um homem de 29 anos apresenta quatro dias de fraqueza progressiva bilateral nos membros inferiores e disestesia. O paciente nega histórico de trauma, mas afirma que ficou em casa e não trabalhou na semana anterior por causa de febre associada à diarreia. O exame neurológico demonstra ausência de reflexos nas extremidades inferiores, sem déficits de nervos cranianos. Qual seria a melhor terapia para a condição desse paciente?
Plasmaférese e imunoglobulina.
Glicocorticoides.
Paracetamol.
Radioterapia.
Repouso e elevação de membros inferiores.
Um paciente que chega à urgência com sinais clínicos de acidente vascular cerebral deverá obrigatoriamente ser avaliado com a National Health Institution Stroke Scale.
Dentre os itens abaixo, indique aquele que NÃO está corretamente avaliado.
No item 2 – “melhor olhar”, o paciente com sensório rebaixado pode ser avaliado através do reflexo óculo-cefálico horizontal e vertical.
No item 3 – “visual”, o paciente com cegueira por qualquer motivo obrigatoriamente tem pontuação máxima.
No item 5 – “motricidade do braço”, o paciente sentado estende o braço em 90 graus por, pelo menos, dez segundos.
No item 7 – “ataxia de membro”, o paciente com os olhos abertos deve tocar o dedo no nariz e o calcanhar no joelho.
No item 9 – “melhor linguagem”, o paciente com qualquer dificuldade visual pode descrever objetos colocados em sua mão.
Sobre as causas de abscesso cerebral, assinale a alternativa correta.
Um abscesso cerebral pode ocorrer como uma complicação de meningite bacteriana.
Infecções virais, como herpes simples, são uma causa comum de abscesso cerebral.
Traumatismo craniano é uma causa comum de abscesso cerebral, mesmo com a alta resistência do crânio.
Abscessos cerebrais são frequentemente causados por fungos, como Candida albicans.
A principal via de infecção para abscessos cerebrais é a disseminação hematogênica a partir de infecções distantes.
Em relação à encefalopatia por HIV, assinale a alternativa que apresenta a característica esperada nos achados de imagem por Ressonância Magnética (RM).
Lesões expansivas com realce em anel após a administração de contraste.
Presença de calcificações intracranianas extensas.
Áreas de hipersinal em T2 e FLAIR, particularmente na substância branca, sem realce específico após contraste.
Sinais de hemorragia subaracnoidea aguda.
Leia as afirmativas abaixo a respeito do Acidente Vascular Cerebral.
I. Acontece quando vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea.
II. É uma doença que acomete mais os homens e é uma das principais causas de morte, incapacitação e internações em todo o mundo.
III. Quanto mais rápido for o diagnóstico e o tratamento do AVC, maiores serão as chances de recuperação completa.
IV. O AVC isquêmico ocorre quando há obstrução de uma artéria, impedindo a passagem de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I e II, apenas.
II e III, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.