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Paciente 21 anos, apresenta nódulo indolor no testículo direito. Ao ultrassom, nódulo sólido localizado no testículo direito de 2,0 x 2,5 x 3,0 cm. Foram solicitados marcadores tumorais, cujos resultados foram BHCG: 1,5 ng/ml; LDH: 300; AFP: 2,6 ng/ml.
O paciente foi, então, submetido a orquiectomia radical direita. O anatomopatológico demonstrou tumor de células germinativas testiculares seminomatoso, com invasão de túnica albugínea, sem invasão vaginal e com invasão linfovascular e da rede testis. Cordão espermático não comprometido. Os exames de imagem demonstraram não haver metástases à distância.
Com relação aos estriamentos TNM, clínico/patológico e o tratamento recomendado para este caso, assinale a alternativa correta.
T2N0M0, IB, 1-2 ciclos de carboplatina.
T1N0M0, IA, observação.
T1N0M0, IA, radioterapia.
T2N0M0, IB, 1 ciclo BEP.
T1N0M0, IA, 1 ciclo BEP.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Aplasia de medula
Mieloma múltiplo
Leucemia linfoblástica aguda
Tricoleucemia
Linfoma de Burkitt
Em relação ao tumor de células gigantes, analise as assertivas abaixo:
I. Ocorrem tipicamente em pacientes entre 20 e 40 anos de idade.
II. A localização mais comum é o fêmur distal.
III. Há uma ligeira predominância no sexo masculino.
IV. Comumente aparecem como lesões solitárias.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas I, II e IV.
I, II, III e IV.
Sobre os casos em que a quimioterapia neoadjuvante para o tratamento de câncer de bexiga músculo invasivo que pode ser recomendada, analise as afirmativas abaixo.
I. Carcinoma urotelial de alto grau, ECOG>2.
II. Carcinoma de células escamosas músculo invasivo.
III. Carcinoma urotelial de alto grau, insuficiência cardíaca classe I (NYHA).
IV. Carcinoma urotelial de alto grau, perda auditiva grau 3.
Estão corretas as afirmativas:
I apenas
II apenas
III apenas
IV apenas
I, II, III e IV
Mulher de 49 anos, previamente assintomática, realizou tomografia computadorizada para acompanhamento de cálculos renais, sendo detectada massa sólida renal à esquerda com 3.1 X 2.8 cm, exofítica, com realce após contraste, sem linfadenomegalias visíveis, sugestiva de neoplasia primária renal. A tomografia de tórax não mostra lesões. Assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada nesta situação
Carcinoma de células renais T2; nefrectomia radical para diagnóstico e tratamento definitivo
Carcinoma de células claras T1a; nefrectomia parcial para diagnóstico e tratamento definitivo
Carcinoma de células claras T3; proceder biopsia para posterior definição de conduta
Metástase de neoplasia sólida; proceder PET-CT para determinação de sítio primário
Neoplasia renal benigna; observação com imagens em 3-6 meses