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Leia o texto a seguir.
O risco de câncer individual é influenciado não somente pela genética, mas também pela contribuição de fatores ambientais e patogênicos. O mecanismo da indução do câncer por estes fatores é complexo e o desenvolvimento primário do câncer depois da exposição a toxinas ambientais é o desenvolvimento de mutações no genoma, algumas das quais são favoráveis para progressão tumoral. Algumas patologias hereditárias apresentam fatores de risco significativos para o desenvolvimento de câncer, devendo ser acompanhadas regularmente.
A patologia hereditária que já configura um diagnóstico de câncer é
a Neurofibromatose tipo 1.
a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF).
o Retinoblastoma (Rb).
a Síndrome de Gorlin-Goltz.
A trombocitopenia induzida por heparina é uma situação rara, porém grave e potencialmente fatal. Está associada à queda de contagem plaquetária em 50% da inicial, em geral de 5 a 10 dias após a introdução do anticoagulante. Seu reconhecimento é chave para instituição de medidas terapêuticas. Sua patofisiologia está relacionada à ligação da heparina a
P-selectina.
fator plaquetário 4.
micropartículas plaquetárias.
tromboxane A2.
NETs.
Sobre a quimioterapia combinada, é correto escolher entre as drogas:
Agentes que produziram resposta completa em pacientes com doença avançada ou recidiva
Agentes com mecanismo de ação superpostos
Agentes com resistência cruzada
Agentes com ação antagonística
Agentes com toxicidade sobrepostas
A leucemia é um tipo de tumor sólido que afeta o sistema linfático. É um tipo de câncer que afeta as células do sangue e da medula óssea.
Certo
Errado
Homem de 60 anos, com diagnóstico de carcinoma de células renais, chega à unidade de oncologia com febre e desconforto ao longo do trajeto de seu cateter central de inserção periférica (PICC) no braço direito, através do qual ele tem recebido quimioterapia. Última manipulação e troca de curativo ocorreu há 5 dias. Exame físico: febril (38,7°C), eritema, sensibilidade e edema ao longo do trajeto do PICC. Leucócitos: 15.000/mL. Plaquetas: 280.000/mcL. Foram coletadas culturas de sangue e da secreção ao redor do local de inserção do PICC. Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes condutas é a mais apropriada neste momento.
Considerar extravasamento de medicação vesicante e aplicar compressa morna
Continuar com a quimioterapia conforme o planejado, observando a evolução dos sintomas locais
Remoção do PICC
Remoção do PICC e inserção imediata de cateter venoso central de curta permanência
Iniciar antibiótico de amplo espectro e observar a evolução clínica