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Homem de 45 anos, portador de cirrose hepática por vírus C, apresenta nódulo solitário hepático de 4,5 cm caracterizado como carcinoma hepatocelular. Não apresenta queixas ou limitações das atividades diárias. Exame físico, encontra-se dentro da normalidade. US abdominal mostra presença de nódulo hepático, sem outros achados. Realizado estadiamento, não sendo detectadas presenças de metástases ou linfonodos acometidos. Exames laboratoriais demonstram albumina 3,7 g/dL, bilirrubina 1,6 mg/dL e INR 1,5.
Diante desses achados, o tratamento indicado para o carcinoma hepatocelular é
curativo com ressecção cirúrgica.
curativo com quimioembolização.
paliativo com quimioembolização.
paliativo com sorafenibe.
paliativo com suporte clínico exclusivo.
Mulher de 46 anos apresenta-se com diagnóstico de melanoma maligno em pé direiro, Breslow 3 mm com ulceração. A lesão foi ressecada com margens adequadas e a pesquisa de linfonodo sentinela revelou linfonodo comprometido, portanto, estadio T3b N1a M0 – IIIC. Foi realizada pesquisa de mutação do gene BRAF, que se revelou negativa. Assinale a alternativa correta que indica a conduta mais adequada neste momento.
Dissecção linfonodal seguida de imunoterapia adjuvante com nivolumabe por 1 ano
Dabrafenibe associado a trametinibe por 1 ano
Apenas seguimento
Tratamento adjuvante com Interferon alfa por 1 ano
Imunoterapia adjuvante com nivolumabe ou pembrolizumabe por 1 ano
Homem de 78 anos é encaminhado da Unidade Básica de Saúde ao ambulatório de Caso Novo Oncológico por apresentar um valor de PSA de 15 ng/mL e um resultado de exame anatomopatológico de uma biópsia de próstata que lauda adenocarcinoma de próstata com escore Gleason 7 (4+3). Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta qual é a conduta mais apropriada para este paciente.
Indicação de orquiectomia bilateral
Indicação de prostatectomia radical seguida de quimioterapia
Indicação de quimioterapia isolada
Indicação de radioterapia
Solicitação de cintilografia óssea e tomografia computadorizada de abdome e pelve
Em relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.
Doença de Graves
Bócio Multinodular Tóxico
Tirotoxicose secundária a tireoidite por quimioterápico
Doença de Plummer
Tireoidite de Hashimoto
A regulação da resposta inflamatória é crucial para a modulação da resposta imune, especialmente em pacientes oncológicos, onde a inflamação pode ser exacerbada devido à quimioterapia e à infecção subjacente. Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes mediadores inflamatórios possui atividade anti-inflamatória.
Interferon gama
Interleucina-1
Interleucina-6
Interleucina-10
Tumor Necrose Fator-alfa