Questões de Concurso sobre Oncologia Pediátrica

O suporte intensivo é fundamental na condução do caso, uma vez que complicações infecciosas são a principal causa de mortalidade na terapia de indução. Entre as infecções fúngicas, é mais comum a ocorrência de fusariose.

O uso de propiltiouracil pela mãe, durante a gravidez, pode gerar hipotireoidismo transitório verificado no “teste do pezinho”, tipicamente entre 7 dias e 14 dias de vida.

A taquipneia transitória do recém-nascido (RN) geralmente tem um curso arrastado, necessitando, na maioria das vezes, de ventilação mecânica.

Considerando o padrão de recaída da doença, a paciente deverá ser submetida a transplante alogênico de medula óssea, assim que obtiver remissão completa da doença no líquor.

O tratamento agudo de criança portadora de anemia falciforme com síndrome torácica aguda deve incluir o uso de antibiótico macrolídeo.

O paciente possui leucemia mieloide aguda de alto risco e deve receber terapia de indução e transplante alogênico de medula óssea.

É comum a ocorrência de recaída no sistema nervoso central.

No transplante alogênico de medula óssea, as células progenitoras hematopoéticas que serão infundidas no receptor devem ser obtidas exclusivamente de um doador aparentado compatível com o paciente.

Em transplantes alogênicos de medula óssea, está proscrito o uso de células progenitoras hematopoéticas obtidas de cordão umbilical.

Analise as afirmativas a seguir.

I. O hepatoblastoma é o tumor hepático mais comum em crianças abaixo dos 3 anos de idade e o hepatocarcinoma é a malignidade hepatica mais rara e acomete mais crianças com idade mediana ao diagnóstico de 12 anos.

II. A alfafetoproteína é um marcador diagnóstico e quando o seu nível está elevado não é necessário biopsar a massa hepática.

III. O hepatoblastoma com invasão de vasos hepáticos na imagem ou envolvimento de todas as quatro seções (POST TEXT IV) deve ser avaliado para transplante hepático.

Está correto o que se afirma em

Em relação ao câncer infanto-juvenil, analise as afirmativas a seguir.

I. É uma doença rara e corresponde de 0,5 a 10 % dos casos de canceres na população e a incidência global vem mostrando aumento na incidência de crianças e adolescentes entre 1980 a 2000 com estimativa de 300.000 casos novos diagnosticados por ano.

II. O aumento do diagnóstico pode ser justificado pela melhoria do registro nos países de baixa renda e melhora do diagnóstico de tumor de SNC nos países de alta renda.

III. As causas infecciosas parecem ter uma influência nos fatores ambientais e na distribuição geográfica dos cânceres pediátricos como mostra os a correlação do vírus EB com o linfoma de Burkitt e o carcinoma nasofaríngeo.

Está correto o que se afirma em

Em relação aos efeitos tardios observados, avalie as afirmativas a seguir.

I. A morbidade dos sobreviventes após o câncer é significativa - pode chegar a 75% com 30 anos após do diagnóstico do câncer - e há uma incidência cumulativa com os anos de adquirir condições crônicas e severas.

II. Os três tipos de cânceres mais observados em deixar sequelas pós tratamento entre os sobreviventes foram LLA, tumores de SNC e Linfoma de Hodgkin.

III. 1 em cada 530 adultos entre as idades de 20 a 39 anos é um sobrevivente de câncer.

está correto o que se afirma em

A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é a neoplasia maligna mais comum na infância, e deve fazer parte das hipóteses diagnósticas para esse caso.

Em relação ao tumor de Wilms, assinale a afirmativa incorreta.

A resposta ao tratamento desse tipo de leucemia costuma ser favorável, com baixas taxas de recaída.

A paciente deverá ser internada, colocada em observação e ainda receber suporte transfusional; caso não apresente melhora em 48 horas, deverá ser iniciada a plasmaférese.

O especialista deve ser encorajado a incentivar as pacientes à aquisição de novo estilo de vida e mudança de hábitos, com dieta saudável, diminuição do consumo de álcool e manutenção do peso ideal mediante atividade física regular, a fim de alcançar bons resultados no controle da doença, o que, a cada ano, apresenta, em estudos, excelente impacto no tratamento e nos desfechos.

Espera-se que o paciente apresente nível de desidrogenase lática elevado.

Em geral, a atividade da ADAMTS 13, nessa condição, é elevada

Podem ser encontrados neutrófilos hipersegmentados no sangue periférico dessa criança.