Questões de Concurso sobre Ortopedia

 
 
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Em relação às classificações das fraturas periprotéticas do fêmur distal, relacionadas ao componente femoral das artoplastias totais do joelho, assinale a alternativa CORRETA.


A

No tipo 1 da Lewis and Rorabeck, a fratura pode ou não ter desvio.


B

A classificação de Lewis and Rorabeck divide as fraturas em relação a sua localização em relação ao componente femoral em proximais ao componente e na altura do componente.


C

Na classificação de Su, as fraturas do tipo 1 se originam na altura da parte proximal do componente femoral e se estendem até a diáfise.


D

Na classificação de Lewis and Rorabeck, o tipo 3 sempre tem instabilidade do componente femoral.


E

Na classificação de Su, as fraturas do tipo 3 se caracterizam por luxação do componente femoral em relação ao tibial.

Em relação à osteossíntese com haste intramedular bloqueada de tíbia, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A introdução da haste pode ser por via suprapatelar ou infrapatelar.


B

Na via infrapatelar, o acesso pode ser lateral ao tendão patelar, medial ao tendão patelar ou através do tendâo patelar.


C

Na projeção radiográfica em AP, o ponto de entrada da haste deve ser imediatamente medial à espinha tibial medial.


D

Na projeção radiográfica em perfil, o ponto de entrada da haste é imediatamente anterior à superfície articular da tíbia.


E

A utilização de mesa de tração na osteossíntese com haste intramedular bloqueada de tíbia pode aumentar o risco de síndrome compartimental.

A osteomielite é uma inflamação óssea decorrente de um agente infectante que pode ter diversas causas e manifestações clínicas. Assinale a alternativa que descreve corretamente um fator de risco comum para o desenvolvimento de osteomielite.


A

Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).


B

Presença de úlceras de pressão em pacientes acamados.


C

Prática regular de exercícios físicos de alta intensidade.


D

Consumo excessivo de alimentos ricos em cálcio.

Em relação a doença de Paget, assinale a afirmativa incorreta.


A

A doença pode ser monostótica ou poliostótica.


B

A maioria dos pacientes apresentam dores fortes refratárias a analgésicos convencionais, que servem para indicar o diagnóstico da doença.


C

O paciente pode apresentar cefaleia e perda auditiva.


D

A dosagem da fosfatase alcalina é útil como marcador da atividade da doença.

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão 05.

Um adolescente, 14 anos, é admitido no pronto-socorro queixando-se de dor no cotovelo direito, após cair de uma árvore há cerca de uma hora. Durante o exame físico, o paciente exibe uma boa coloração de pele, mantém-se consciente, orientado e hidratado, embora sua expressão facial revele desconforto devido à dor. Os sinais vitais registrados são os seguintes: frequência cardíaca (FC) de 112 bpm, frequência respiratória (FR) de 21 irpm e pressão arterial (PA) de 126x82 mmHg. Uma deformidade dolorosa é perceptível no cotovelo direito, sensível à palpação, entretanto, os pulsos radiais estão presentes e normais. Não são detectadas outras anormalidades significativas no exame físico. Em busca de diagnóstico, é solicitado um radiograma do cotovelo direito para avaliação. Segue a imagem do radiograma:


Imagem associada para resolução da questão

Fonte: O autor, 2024.


Entre as possíveis complicações que podem surgir nesse contexto clínico, destaca-se a síndrome compartimental. Se não tratada prontamente, essa condição pode levar a/à


A

lesão de Baumann.


B

contratura isquêmica de Volkmann.


C

lesão dos nervos ulnar, mediano e braquial.


D

choque neurogênico.


E

hemorragia interna.

 
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