Um homem de 60 anos apresenta dor crônica no quadril direito, que piora com atividades físicas e melhora com repouso. No exame físico, há limitação na amplitude de movimento e dor à palpação da articulação do quadril. Radiografias mostram redução do espaço articular e osteófitos na articulação do quadril.
Qual é a intervenção inicial mais apropriada para manejar os sintomas deste paciente?
A
Substituição total do quadril.
B
Injeções intra-articulares de ácido hialurônico.
C
Prescrição de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e fisioterapia.
D
Uso de muletas para reduzir a carga sobre o quadril.
E
Cirurgia de osteotomia para realinhamento do quadril.
Lesões ligamentares do joelho, como as rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA) e do ligamento colateral medial (LCM), são comuns em ortopedia esportiva. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente o método padrão de diagnóstico para uma ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA):
A
Exame físico com teste de Lachman e ressonância magnética.
B
Ultrassonografia do joelho para visualização direta do ligamento.
C
Radiografia simples do joelho para avaliar a integridade do ligamento.
D
Tomografia computadorizada para análise detalhada da estrutura ligamentar.
No contexto da semiologia da coluna vertebral, a manobra de Lasegue é frequentemente utilizada para avaliar a presença de radiculopatia. Aponte qual modificação da manobra de Lasegue, quando positiva, indica especificamente a compressão da raiz nervosa L5:
A
Elevação da perna reta contralateral sem dor (Sinal de Fajersztayn).
B
Dor ao flexionar o quadril, com o joelho em extensão, seguido de alívio ao flexionar o joelho.
C
Dor na elevação da perna reta abaixo de 30 graus de elevação.
D
Aumento da dor com a adução e rotação interna do quadril.
E
Dor ao elevar a perna reta e aumentada com a dorsiflexão do pé.
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