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Questões de Concurso sobre Ortopedia
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No tratamento do pé torto congênito pela técnica de Ponseti, o fulcro de correção é na
A
articulação calcaneocuboidea.
B
articulação interfalangiana.
C
borda anterior do maléolo lateral.
D
borda lateral do tálus.
A coluna cervical é a região mais móvel da coluna vertebral e, consequentemente, está mais sujeita a lesões. As lesões da coluna cervical e da medula espinal também são potencialmente as mais devastadoras e modificadoras da vida de todas as lesões compatíveis com vida. Em relação às lesões da coluna cervical, indique “V” para verdadeira e “F” para falsa, às sentenças abaixo:
( ) A maioria das lesões cervicais que requererem avaliação médica resultam de acidente automobilístico.
( ) A avaliação neurológica deve se iniciar com os nervos cranianos, no sentido proximal distal.
( ) O reflexo cremastérico faz arco com as raízes de S3 e S4 e é testado com aperto da glande em paciente masculino ou pressionado o clitóris no paciente feminino.
( ) A presença de choque espinal produz abolição de todos os reflexos abaixo do nível da lesão e normalmente dura até 24 horas desde o trauma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.
A
V, V, F, V.
B
F, V, V, V.
C
V, F, V, F.
D
F, V, F, F.
A principal característica do pé talo vertical congênito é
A
luxação fixa dorsomedial da articulação talonavicular associada a dorso flexão extrema e fixa do talus.
B
luxação fixa dorsolateral da articulação talonavicular associada a flexão plantar extrema e fixa do talus.
C
luxação fixa dorsolateral da articulação talonavicular associada a dorso flexão extrema e fixa do talus.
D
luxação fixa dorsomedial da articulação talonavicular associada a flexão plantar extrema e fixa do talus.
Um ortopedista avalia um homem de 55 anos que relata dor intensa no quadril esquerdo, com piora progressiva ao longo dos últimos 12 meses. Ele tem histórico de trabalho em construção civil por mais de 30 anos e pratica corrida regularmente. Ao exame físico, observa-se limitação da amplitude de movimento do quadril esquerdo, especialmente na rotação interna e na abdução. A radiografia do quadril esquerdo mostra perda da altura do espaço articular, esclerose subcondral e cistos ósseos no acetábulo e na cabeça femoral. Com base nessas informações e considerando o diagnóstico mais provável de coxartrose, qual é a abordagem terapêutica mais indicada para este paciente?
A
Realização imediata de artroscopia do quadril para desbridamento articular e reparo do labrum acetabular.
B
Indicação de artroplastia total do quadril, considerando a sintomatologia severa e as alterações radiográficas avançadas.
C
Prescrição de exercícios de baixo impacto e uso de AINEs por via oral, com reavaliação em 6 meses.
D
Injeções intra-articulares de corticosteroides a cada três meses, com objetivo de reduzir a inflamação e a dor.
O osteossarcoma é um dos tumores ósseos malignos mais comuns em adolescentes e adultos jovens. Ele frequentemente acomete os ossos longos e está associado a dor e inchaço local. No entanto, o diagnóstico diferencial inclui uma série de outras condições, incluindo tumores ósseos benignos. Qual das seguintes características clínicas e radiológicas é mais fortemente sugestiva de osteossarcoma, em contraste com tumores ósseos benignos?
A
Presença de uma lesão lítica com margens bem definidas.
B
Massa de partes moles associada e invasão do córtex ósseo.
C
Crescimento lento e ausência de dor significativa.
D
Lesão excêntrica com envolvimento da metáfise distal do fêmur.
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