Questões de Concurso sobre Ortopedia

 
 
Disciplina 1
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Um adolescente, 12 anos de idade, relatou sentir dor no quadril esquerdo há 3 meses, com piora progressiva. Exame físico com rotação externa do quadril esquerdo em decúbito dorsal, teste de mobilidade com limitação da rotação interna. Sinal de Trendelenburg ausente. IMC zcore +2.8. Realizado raio X de quadril.


Imagem associada para resolução da questão


Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.


A

doença de Legg‑Calvé‑Perthes


B

lesão do nervo glúteo superior


C

osteoartrite do quadril


D

sinovite transitória do quadril


E

epifisiólise proximal do fêmur

Um paciente de 45 anos idade foi submetido a uma cirurgia ortopédica de redução e fixação interna com implantação de material de síntese na perna direita devido a uma fratura tibial. Dois meses após a cirurgia, ele sofreu uma queda acidental que resultou na exposição do material de síntese. O ferimento permaneceu aberto e não cicatrizou após cinco semanas, apesar de múltiplas intervenções com desbridamentos e uso de antibióticos tópicos e sistêmicos. Ao exame físico, observaram‑se edema, eritema e drenagem purulenta no local da ferida, com pulsos distais cheios. As radiografias mostraram a fratura consolidada, sem sinais de osteomielite.


Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o principal motivo da permanência da infecção e apresenta, também, a conduta adequada para o caso.


A

Trata‑se de uma infecção por bactérias resistentes à antibioticoterapia vigente. Indicam‑se sessões de limpeza, desbridamento e aplicação de antibiótico tópico.


B

Trata‑se de uma degeneração maligna. É indicada biópsia da ferida.


C

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à formação de biomembrana bacteriana sobre o material de síntese. Indicam‑se a retirada do material de síntese e a solicitação de culturas para antibioticoterapia guiada.


D

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada a revascularização distal do membro pela cirurgia vascular.


E

Trata‑se de uma persistência da infecção devido à baixa vascularização dos tecidos adjacentes. É indicada oxigenoterapia hiperbárica.

Analise as afirmativas a seguir:


I. Fraturas de pelve geralmente são decorrentes de traumas de alta energia cinética e, muitas vezes, associadas à lesões em outros segmentos corporais.

II. A letalidade dos traumatizados com fraturas pélvicas complexas admitidos em choque é altíssima.

III. As hemorragias graves e potencialmente letais associadas às fraturas pélvicas persistem como um problema sério, embora menos frequente.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Todas as afirmativas estão corretas.


B

Nenhuma afirmativa está correta.


C

Apenas uma afirmativa está correta.


D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

O sistema muscular humano é responsável pelos movimentos do corpo e pela manutenção da postura. Analise as assertivas abaixo sobre a anatomia dos músculos:


I. Os músculos estriados esqueléticos estão sob controle voluntário.

II. O músculo cardíaco é um tipo de músculo liso encontrado apenas no coração.

III. Os músculos lisos estão presentes em órgãos como o estômago e intestinos, sendo controlados de maneira involuntária.


Das assertivas, pode-se afirmar que:


A

Apenas I está correta.


B

Apenas II está correta.


C

Apenas I e III estão corretas.


D

Apenas II e III estão corretas.


E

Todas estão corretas.

As infecções osteoarticulares são mais comuns nas crianças abaixo de 5 anos e no sexo masculino. A maior parte dessas infecções se dá por disseminação hematogênica durante episódios de bacteremia transitória em pacientes que podem, até então, encontrar-se assintomáticos.


C

Certo


E

Errado

 
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