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A saúde é uma área de atuação ampla, que agrega tanto os conhecimentos biomédicos quanto os saberes e as práticas de cuidado populares e/ou advindas de diferentes racionalidades médicas. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
A
As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde podem ser incorporadas ao Sistema Único de Saúde, sendo a atenção plena (mindfulness) e a acupuntura recomendadas nos Protocolos Clínicos e nas Diretrizes Terapêuticas de Hipertensão Arterial Sistêmica e de Dor Crônica, respectivamente.
B
O médico deve conhecer os saberes não biomédicos mais utilizados pela população que atende, como o uso de plantas medicinais, pois estas podem causar interações medicamentosas ou intoxicações, contudo, o Código de Ética Médica veda ao profissional médico a prescrição de terapias sem comprovação científica de segurança e eficácia, proibindo assim a prescrição de fitoterápicos ou plantas medicinais.
C
Se utilizadas no Sistema Único de Saúde, as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde devem ser substitutivas ao tratamento farmacológico.
D
Se incorporadas ao Sistema Único de Saúde, as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde deverão ser ofertadas em todos os níveis da Rede de Atenção à Saúde, de forma igualitária entre a Atenção Primária, Secundária e Terciária à Saúde.
E
Plantas medicinais e fitoterápicos são substâncias inócuas e, como tal, podem ser prescritas como placebo.
Assinale a alternativa correta que apresenta agravos de notificação compulsória.
A
Tuberculose, câncer de mama e esquistossomose.
B
Diabetes Mellitus insulino-dependente, hanseníase e ebola.
C
Dengue, violência interpessoal e autoprovocada e intoxicação exógena.
D
Infecção pelo HIV, infecção pelo HPV e gonorreia.
E
Doença de chagas crônica, malária em área endêmica e mielite transversa aguda.
As notificações compulsórias podem ser divididas em notificação imediata (em até 24 horas) ou semanal, dependendo da gravidade e necessidade de controle epidemiológico da doença. Sendo assim, com base na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, assinale a alternativa em que conste uma doença ou agravo de notificação compulsória semanal.
A
Tentativa de suicídio.
B
Tuberculose.
C
Acidente de trabalho.
D
Coqueluche.
Na investigação médico-legal de morte por exaustão térmica no ambiente de trabalho, o achado fisiopatológico mais relevante relacionado à falência multiorgânica é:
A
Aumento da atividade enzimática hepática secundária à hipóxia celular.
B
Edema pulmonar causado por retenção hídrica excessiva.
C
Desnaturação proteica e disfunção mitocondrial por hipertermia sustentada.
D
Deposição de fibrina em capilares dérmicos associada à coagulação intravascular disseminada (CIVD).
E
Hemorragia difusa induzida por ativação excessiva do sistema fibrinolítico.
Uma equipe de médicos legistas está elaborando um protocolo de pesquisa para avaliar a acurácia de um novo método de determinação da hora da morte em casos de afogamento. Quais os principais elementos que devem constar no desenho metodológico desse estudo e quais os requisitos essenciais para a validação dos resultados?
A
Amostragem aleatória, observação direta dos casos, análise estatística descritiva e testes de hipótese; cumprimento dos preceitos éticos e aprovação por comitê de ética em pesquisa.
B
Amostragem por conveniência, entrevistas com familiares, análise de regressão multivariada e cálculo do coeficiente de correlação; comparação com método padrão-ouro e cálculo da sensibilidade e especificidade.
C
Ensaio clínico controlado e randomizado, medições repetidas, análise de variância e cálculo do tamanho amostral; definição clara dos critérios de inclusão e exclusão e cegamento dos avaliadores.
D
Revisão sistemática da literatura, metaanálise dos estudos existentes, cálculo do odds ratio e intervalo de confiança; avaliação da qualidade metodológica dos estudos primários e minimização de vieses de publicação.
E
Estudo de coorte prospectivo, coleta de dados primários, testes de normalidade e cálculo de risco relativo; estabelecimento de padrão de referência e determinação da acurácia diagnóstica.
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) faz parte do grupo dos transtornos de ansiedade, que incluem uma variedade de condições caracterizadas por sintomas de ansiedade excessiva e persistente.
Assinale a alternativa correta sobre os sintomas e aspectos clínicos do TAG.
A
A manifestação de preocupação em indivíduos com TAG é tipicamente limitada a situações específicas, como desempenho no trabalho ou problemas familiares.
B
As manifestações de ansiedade no TAG geralmente são de curta duração, não ultrapassando três meses, e raramente causam prejuízo funcional nas atividades diárias.
C
Indivíduos com TAG tendem a exibir uma capacidade elevada de lidar com situações estressantes, mantendo uma boa estabilidade emocional.
D
O diagnóstico de TAG pode ser feito quando os sintomas ocorrem em ciclos, com períodos de agitação seguidos de calmaria.
E
Os sintomas físicos e cognitivos associados ao TAG podem incluir manifestações como fadiga, tensões musculares, cefaleia e dificuldades de concentração.
Segundo o Manual de Orientações para o Apoio Matricial da Secretaria Municipal de Saúde de Campinas, publicado em abril de 2018, o apoio matricial é uma estratégia de aproximação dos pontos de atenção envolvidos no cuidado integral ao usuário, visando a corresponsabilização das equipes e fortalecimento do vínculo do usuário com a Atenção Primária.
Com base nesse documento, assinale a alternativa correta quanto às atribuições da Equipe da Atenção Primária no apoio matricial.
A
Instituir equipes locais e distritais de regulação.
B
Selecionar o profissional com perfil para realização das ações de matriciamento.
C
Incluir o matriciamento na agenda das Unidades de Referência próprias e conveniadas.
D
Organizar a agenda do matriciamento em função das demandas quantitativas e qualitativas.
E
Desenvolver iniciativas que favorecem a expansão do telessaúde, como equipamentos e conectividade.
Eixos operacionais são estratégias para concretizar ações de promoção da saúde, respeitando os valores, os princípios, os objetivos e as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS).
Em relação ao tema, considere a sentença a seguir.
Ampliação da representação e da inclusão de sujeitos na elaboração de políticas públicas e nas decisões relevantes que afetam a vida dos indivíduos, da comunidade e dos seus contextos.
O elemento do eixo operacional representado pela sentença em questão é o de
A
gestão.
B
participação e controle social.
C
articulação e cooperação intrassetorial e intersetorial.
D
vigilância, monitoramento e avaliação.
E
territorialização.
O processo de trabalho conjunto se realiza por intermédio de instâncias previstas nos instrumentos legais de criação da Rede Interagencial de Informações para a Saúde (Ripsa). Duas dessas intâncias são responsáveis pela condução das ações: a Oficina de Trabalho Interagencial (OTI) e a Secretaria Técnica.
Para viabilizar suporte técnico às atividades, a Ripsa apoia o funcionamento de instâncias de caráter permanente ou temporário, com atribuições específicas, e conta com instrumentos operacionais que foram desenvolvidos para apoiar o processo de trabalho conjunto, a consecução e a documentação dos produtos, o acesso aos usuários e a cooperação técnica.
Nesse contexto, leia a sentença a seguir.
Esse instrumento constitui a base comum de trabalho das instituições integradas na Rede, nele se expressando a contribuição específica de cada instituição representada. Pressupõe revisão periódica e aperfeiçoamento continuado, mediante esforços institucionalmente articulados.
Sentença descreve o seguinte instrumento:
A
Comitês Temáticos Interdisciplinares.
B
Matriz de Indicadores.
C
Base comum de Dados e Indicadores.
D
Comitês de Gestão de Indicadores.
E
Planejamento Operacional de Produtos.
O estudo do metabolismo proteico, visando aplicação clínica, abrange aspectos que vão desde a qualidade da proteína ingerida até o estudo com marcadores biológicos para determinar a síntese proteica. Os principais sistemas bioquímicos envolvidos na manutenção da homeostase proteica e aminoacídica no organismo são:
A
a captação e transporte de aminoácidos; oxidação e catabolismo dos aminoácidos; síntese proteica e degradação proteica.
B
o transporte de ácidos nucleicos; síntese de hormônios; degradação de ácidos graxos; captação de lipídios.
C
o metabolismo de carboidratos; síntese de ácidos nucleicos; degradação de lipídios; absorção de vitaminas.
D
a síntese de ácidos graxos a partir de aminoácidos; transporte de colesterol para os músculos; catabolismo de proteínas nos rins.
E
a absorção intestinal de aminoácidos; conversão de glicose em proteínas; catabolismo dos lipídios; síntese de proteínas no citoplasma.
Em caso de roubo, furto ou extravio de tecidos ocorrido no banco de tecidos ou no transporte, o banco deve notificar ao órgão de vigilância sanitária competente após a realização de boletim de ocorrência no prazo máximo de:
A
01 dia útil
B
03 dias úteis
C
05 dias úteis
D
07 dias úteis
A Portaria Funasa nº 410, de 10 de agosto de 2000, aprova o Regimento Interno da Fundação Nacional de Saúde (Funasa), estabelecendo, nos artigos 92, 93 e 94, as competências da Coordenação Geral de Vigilância Ambiental em Saúde (CGVAM), no âmbito do Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi).
Com base na referida portaria, uma competência da Coordenação de Vigilância de Fatores de Riscos Biológicos (Cofab) é
A
coordenar, normatizar e supervisionar as ações relativas ao controle de vetores, hospedeiros e reservatórios de doenças transmissíveis e animais peçonhentos.
B
propor normas relativas à vigilância ambiental em saúde nos postos de entrada do território nacional.
C
propor normas relativas ao mapeamento de riscos ambientais à saúde.
D
participar da elaboração e acompanhar a execução das ações na Programação Pactuada Integrada de Epidemiologia e Controle de Doenças.
E
analisar, monitorar e orientar a execução das ações de prevenção e controle de doenças e outros agravos relacionados aos fatores do meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana.
A atenção integral à saúde busca garantir assistência contínua e abrangente em todas as fases da vida, desde a infância até a terceira idade. Assinale a alternativa correta.
A
O cuidado com a saúde do idoso envolve exclusivamente o controle medicamentoso das doenças crônicas, não havendo necessidade de abordagens multidisciplinares.
B
O rastreamento de câncer de próstata deve ser realizado anualmente em todos os homens a partir dos 40 anos, independentemente dos fatores de risco individuais.
C
A vacinação na infância deve ocorrer apenas para doenças infecciosas graves, pois outras doenças de menor impacto não justificam a imunização.
D
O acompanhamento pré-natal deve incluir exames laboratoriais, avaliação do desenvolvimento fetal e orientações sobre a gestação para minimizar riscos à saúde materno-fetal.
No caso de furto de tecido humano ocorrido em transporte, a notificação à autoridade sanitária competente deve incluir em seu relato:
A
a queixa técnica
B
as informações sobre o receptor
C
o detalhamento do tecido furtado
D
o procedimento operacional padrão
Qual das seguintes alternativas descreve corretamente o papel e a funcionalidade do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (Sisab) no contexto do sistema de saúde brasileiro?
A
O Sisab é um módulo do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) focado na gestão de dados clínicos e laboratoriais dos pacientes da Atenção Primária à Saúde (APS).
B
O Sisab é o sistema de informação oficial da Atenção Básica, essencial para o financiamento e a adesão a programas e estratégias da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
C
O Sisab é utilizado para o acompanhamento dos indicadores de desempenho das equipes de Atenção Especializada no Previne Brasil, não abrangendo outros aspectos da gestão da informação.
D
O Sisab é um sistema de informação descontinuado, substituído integralmente pelo e-SUS APS, que engloba todas as funcionalidades de coleta, processamento e análise de dados da Atenção Primária à Saúde (APS).
E
O Sisab é um sistema de informação complementar ao Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab), utilizado primordialmente para coletar dados demográficos e socioeconômicos dos pacientes da Atenção Primária à Saúde (APS).
Durante o atendimento ambulatorial, é essencial seguir protocolos de anamnese, exame físico e registro adequado das informações do paciente. Assinale a alternativa correta.
A
O prontuário médico deve conter apenas as informações sobre a doença atual do paciente, sem necessidade de histórico clínico, para evitar registros extensos.
B
A anamnese detalhada e o exame físico são etapas fundamentais na consulta médica, permitindo um diagnóstico mais preciso e um plano terapêutico adequado.
C
O exame físico pode ser dispensado quando o paciente já possui diagnóstico prévio, pois a anamnese isolada é suficiente para a conduta médica.
D
O sigilo médico pode ser quebrado a qualquer momento se houver suspeita de que o paciente esteja omitindo informações relevantes sobre seu histórico de saúde.
Acerca das disposições da Lei Orgânica da Saúde e suas implicações na vigilância em saúde, analise as afirmativas:
I. A vigilância sanitária e epidemiológica são componentes essenciais para a detecção e controle de agravos no SUS.
II. A participação comunitária não é considerada neste arcabouço legal, restringindo-se ao nível federal.
III. As esferas municipais, estaduais e federais cooperam na execução das ações de vigilância.
IV. O financiamento da vigilância em saúde depende exclusivamente do setor privado.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I e III, apenas.
B
II e IV, apenas.
C
I, II e IV, apenas.
D
I, III e IV, apenas.
Leia o diálogo abaixo, ocorrido durante uma reunião de equipe de saúde interprofissional:
Gerente da equipe: - Gostaria de discutir com vocês um novo fluxo de atendimento para os pacientes idosos. A ideia é fazermos uma triagem de risco de todo paciente acima de 60 anos.
Enfermeira: - Acho que não é um bom momento para novidades, não estamos tendo tempo para fazer o básico.
Nutricionista: - Eu não tenho muito tempo também, mas se for uma ordem, a gente segue.
Técnica de enfermagem: - Podem contar comigo para o que for preciso.
Médica: - Que tal compartilharmos sobre o que cada um acha da proposta para depois resolvermos como faremos?
Considerando os atributos de comunicação para um bom trabalho em equipe, assinale a alternativa CORRETA:
A
A médica apresentou curiosidade.
B
A nutricionista teve uma comunicação aberta.
C
A enfermeira discutiu com os grupos suas limitações.
D
A técnica de enfermagem apresentou suas próprias ideias.
Ao analisar um gráfico de controle da qualidade (gráfico de Levey-Jennings) da rotina de colesterol total, observou-se uma elevação gradativa no resultado do soro controle (tendência para cima) no decorrer de sete dias.
Com base no relato, é correto afirmar que se trata de
A
um erro aleatório e não há necessidade de rejeição dos resultados.
B
uma mudança no lote do reagente sendo que o sistema se encontra estável.
C
uma falha de pipetagem. Provável pipetagem de bolhas de ar.
D
calibração realizada com uso de soro controle vencido.
E
possível deterioração gradual do material de controle.
Uma portaria publicada em maio de 2023, do Ministério da Saúde, instituiu as eMulti e descreve as regras de implantação, custeio e desempenho para as modalidades de Equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde.
Sobre tais equipes, é correto afirmar que
A
seu financiamento é determinado pelo número de atendimentos clínicos individuais realizados, não sendo permitidas práticas intersetoriais ou coletivas realizadas no território da equipe de Saúde da Família.
B
pediatras, infectologistas, cardiologistas, psiquiatras e homeopatas devem compor todas as modalidades de eMulti para que o município receba os recursos federais.
C
o credenciamento e o financiamento de equipes eMulti pelo Ministério da Saúde não levam em consideração critérios de vulnerabilidade social.
D
as eMulti têm como objetivo o desenvolvimento da integralidade através, entre outras, das ações de apoio matricial, discussões de casos e práticas intersetoriais.
E
as eMulti passam a ser as equipes de referência do território, dividindo as tarefas de atendimentos individuais com as equipes de Saúde da Família.
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