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Uma mulher de 36 anos de idade vive preocupada com várias questões, como a saúde da família, o desempenho no trabalho e os problemas financeiros, mesmo quando não há evidência de ameaça real. Ela se sente constantemente tensa e relata dificuldade em relaxar, além de insônia, fadiga e dores musculares. Esses sintomas persistem há mais de seis meses e afetam seu funcionamento diário tanto no trabalho como em casa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o quadro, assinale a alternativa que apresenta a característica central para o diagnóstico.
A
Preocupação excessiva e incontrolável com várias questões, persistente por mais de seis meses.
B
Preocupação específica com a saúde, com ansiedade flutuante.
C
Ansiedade intensa apenas em situações sociais ou de desempenho.
D
Padrão de pensamento obsessivo sobre questões financeiras, sem impacto no funcionamento diário.
Com base nas disposições acerca da Segurança do Paciente, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Incidente é definido como o comprometimento da estrutura ou função do corpo ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento ou morte.
( ) Entre as estratégias do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde estão a segurança cirúrgica e a segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.
( ) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 horas a partir do ocorrido.
As afirmativas são respectivamente
A
V – F – V
B
F – V – V.
C
V – F – F.
D
F – V – F.
E
V – V – V.
Quanto a classificação himenal, assinale a alternativa correta.
A
Himens helicoidais são aqueles cuja membrana exibe três valvas
B
Himens cribiformes são aqueles cuja membrana exibe um orifício maior e outro pequeno
C
Himens fenestrados são aqueles cuja membrana apresenta abertura em forma de crescente
D
Himens anulares são aqueles que apresentam orifício circular, ovalar ou elíptico
E
Himens multilabiados são aqueles que apresentam membranas com curvas espiraladas
No que se refere as instâncias colegiadas do Sistema Único de Saúde (SUS), registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__)Terão representação no Conselho Nacional de Saúde o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems).
(__)A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
(__)As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
A
V, F, V.
B
F, F, V.
C
F, V, F.
D
V, V, V.
O fato gerador das anuidades devidas ao Conselho de Medicina é o(a):
A
Conclusão do curso de Medicina.
B
Conclusão da residência médica.
C
Exercício da medicina, com ou sem inscrição no Conselho.
D
Existência de inscrição do Conselho, desde que por tempo indeterminado.
E
Existência de inscrição no Conselho, ainda que por tempo limitado, ao longo do exercício.
Ao examinar um corpo, observou-se que a rigidez estava presente na, região da nuca e nos membros inferiores e ausente nos membros superiores. Como esse achado pode contribuir para a determinação da causa jurídica da morte?
A
Pode acontecer em alguns casos de suicídio por enforcamento.
B
Possibilita a estimativa de intervalo post mortem de maneira confiável.
C
Indica a possibilidade de ter havido manipulação do corpo antes de ele ser encontrado, durante a fase de rigor mortis, fortalecendo a hipótese de homicídio.
D
Por se tratar de achado sempre associado à morte por causas naturais, contribui para exclusão da hipótese de morte por causas externas.
E
Tal achado pode ser observado em alguns casos de afogamento em água salgada, favorecendo a hipótese de morte acidental.
No que se refere à investigação de morte suspeita, assinale a alternativa correta.
A
A ausência de lesões ao exame externo do corpo é suficiente para determinar que se trata de morte por causas naturais.
B
O histórico positivo para antecedentes patológicos cardiovasculares e a ausência de lesões ao exame externo do corpo são dados suficientes para excluir uma causa violenta.
C
Histórico de morte súbita associado ao achado necroscópico de presença de volumosa hemorragia cerebral comprometendo núcleos da base indica sempre uma causa violenta de morte.
D
Embora fortaleça bastante a possibilidade de morte por causa natural, a ausência de achados necroscópicos positivos que corroborem a hipótese de emprego de violência, por si só, não é suficiente para excluir uma morte violenta.
E
A morte ocorrida em domicílio, sem assistência médica, em qualquer circunstância, deve ser sempre investigada como morte suspeita.
De acordo com o livro Merck Manual - Professional Version, sobre conceitos e aplicações da farmacocinética, é CORRETO o que se afirma em:
A
O volume de distribuição de um certo medicamento será maior quanto maior for sua ligação às proteínas plasmáticas, considerando-se que se mantenham constantes outras propriedades que possam interferir em seu volume de distribuição.
B
A alcalinização da urina reduz a reabsorção de ácidos fracos, como o ácido acetilsalicílico, facilitando assim sua excreção renal.
C
Com o avançar da idade, a barreira hemato-encefálica reduz sua permeabilidade às substâncias em geral.
D
Medicamentos tomados pela via oral que tenham lenta absorção intestinal e que sejam pouco solúveis em água tendem a ter maior biodisponibilidade.
E
Quanto mais lenta a absorção de um medicamento, menor o tempo até atingir sua concentração plasmática.
Dentre os objetivos e princípios da BEM, analise as assertivas abaixo:
I. Um objetivo da MBE é o reconhecimento do papel da evidência na tomada de decisão.
II. É importante lembrar que a intuição clínica do profissional faz parte da MBE e deve ser sempre levada em consideração.
III. Um princípio é de que não existe o mesmo nível de evidência; deve-se identificar a hierarquia de evidências para a tomada de decisão.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Apenas a I é verdadeira.
B
Apenas II e III são verdadeiras.
C
Apenas I e II são verdadeiras.
D
Apenas I e III são verdadeiras.
E
Todas são verdadeiras.
Dentre os motivos previsíveis de consultas/encontros entre pacientes e equipes de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Resultado de exames
B
Seguimento clínico
C
Receita para pessoas com doenças crônicas
D
Atestados de incapacidade temporária
E
Patologias agudas
A fitoterapia é a “terapêutica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes apresentações e formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal”.
Analise os fitoterápicos abaixo e suas ações e assinale a alternativa INCORRETA.
A
Aroeira – ação cicatrizante.
B
Alcachofra – ação na hipercolesterolemia leve a moderada.
C
Babosa – ação tópica em queimaduras.
D
Guaco – ação na gastrite e na úlcera duodenal.
E
Isoflavona-de-soja – ação no auxílio de alívio dos sintomas do climatério.
O desenho de estudo caso-controle aninhado (nested case-control) é uma abordagem eficiente para investigar associações entre exposições de interesse e desfechos de doenças em grandes coortes populacionais, permitindo controle de fatores de confusão e redução do viés de seleção. Assinale a alternativa que apresenta importantes limitações do estudo de tipo caso-controle aninhado.
A
O viés de seleção ocorre devido à exclusão de casos e controles que são difíceis de serem identificados dentro da coorte.
B
Os dados de coortes extremamente grandes limitam a generalização dos resultados para populações menores ou menos diversificadas.
C
Correlações espúrias entre as exposições de interesse e os desfechos de doenças são frequente devido à falta de controle temporal na coleta de dados.
D
Não permite a análise de múltiplas exposições de interesse simultaneamente devido às restrições de tempo e custo.
E
O uso de dados retrospectivos pode resultar em viés de informação devido à incompletude ou imprecisão dos registros médicos.
Quanto ao conceito médico-legal de morte, atualmente aceito mundialmente e presente na Resolução 1480/97 do Conselho Federal de Medicina, a morte se dá quando há a parada total e definitiva das atividades:
A
do coração
B
circulatórias
C
respiratórias
D
renais
E
encefálicas
Sobre a Lei nº 9.431/1997, que estabelece a obrigatoriedade da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) nos estabelecimentos de saúde, assinale a alternativa correta:
A
A CCIH pode ser formada por qualquer profissional da saúde, independentemente de sua área de especialização.
B
A CCIH tem como objetivo principal a implementação de políticas de vigilância e controle de infecções hospitalares.
C
A função da CCIH é apenas consultiva, sem poder de decisão sobre práticas de controle de infecções.
D
A Lei nº 9.431/1997 estabelece que a composição da CCIH deve ser restrita a médicos infectologistas.
E
A CCIH é obrigatória apenas em hospitais públicos, ficando os privados isentos dessa exigência.
Analise o exposto abaixo, retirado do Ministério da Saúde:
"Uma das formas de se prevenir do HIV é a PrEP, a Profilaxia Pré-Exposição. Ela consiste na tomada de comprimidos antes da relação sexual, que permitem ao organismo estar preparado para enfrentar um possível contato com o HIV. A pessoa em PrEP realiza acompanhamento regular de saúde, com testagem para o HIV e outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)".
Indique o item abaixo que corresponde aos dois medicamentos utilizados na PrEP.
A
Fumarato de tenofovir desoproxila + lamivudina.
B
Fumarato de tenofovir desoproxila + dolutegravir.
C
Lamivudina + dolutegravir.
D
Fumarato de tenofovir desoproxila + entricitabina.
E
Lamivudina + abacavir.
dição humana a alguma ação ou atitude, humanar. Também quer dizer ser benévolo, afável, tratável. É realizar qualquer ato considerando o ser humano como um ser único e complexo, onde está inerente o respeito e a compaixão para com o outro.” (Fonte:
https://www.cisamapi.mg.gov.br/index.php/servicos/humaniza-cis/o-que-ehumanizacao#:~:text=Humaniza%C3%A7%C3%A3o%20significa%20humanizar% 2C%20tornar%20humano,outro%20(FERREIRA%2C%202009).
Dentre o amplo conceito de humanização, uma das abordagens principais são os cuidados paliativos. Considerando esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
A
É um princípio dos cuidados paliativos: antecipar a morte se ela for desejada e pedida pelo paciente.
B
É um princípio dos cuidados paliativos: desintegrar aspectos psicossociais e espirituais do cuidado.
C
É um princípio dos cuidados paliativos: promover a comunicação não violenta nos ambientes de atenção à saúde.
D
É um princípio dos cuidados paliativos: promover o controle da dor e de outros sintomas estressantes.
E
É um princípio dos cuidados paliativos: oferecer um sistema de suporte para ajudar os pacientes a viverem o mais ativamente possível, prolongando ao máximo a vida do paciente.
Os bens de natureza material e imaterial, tomados individualmente ou em conjunto, portadores de referência à identidade, à ação, à memória dos diferentes grupos formadores da sociedade brasileira, constituem o patrimônio cultural brasileiro. Dentre as opções citada abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um patrimônio cultural brasileiro, de acordo com a Constituição Federal de 1998.
A
Criações científicas, artísticas e tecnológicas.
B
Bens de propriedade estrangeira sem relevância para identidade do país.
C
Formas de expressão.
D
Modos de criar, fazer e viver.
Conforme a Resolução CFM nº 1.779/2005, em caso de morte fetal, os médicos que prestaram assistência à mãe ficam obrigados a fornecer a Declaração de Óbito quando a gestação tiver duração:
A
igual ou superior a 20 semanas ou o feto tiver peso corporal igual ou superior a 500 gramas e/ou estatura igual ou superior a 25 cm;
B
igual ou superior a 16 semanas ou o feto tiver peso corporal igual ou superior a 500 gramas e/ou estatura igual ou superior a 25 cm;
C
igual ou superior a 24 semanas ou o feto tiver peso corporal igual ou superior a 500 gramas e/ou estatura igual ou superior a 25 cm;
D
igual ou superior a 20 semanas ou o feto tiver peso corporal igual ou superior a 600 gramas e/ou estatura igual ou superior a 35 cm;
E
igual ou superior a 24 semanas ou o feto tiver peso corporal igual ou superior a 600 gramas e/ou estatura igual ou superior a 35 cm.
A falta de compreensão no processo de comunicação ocasiona discordâncias nas relações interpessoais, interferindo no processo de trabalho, liberando sentimentos de raiva e rancor que cessam a comunicação. Assim, é essencial conhecer os elementos de ordem humana que podem interferir no processo da comunicação, denominados de barreiras da comunicação. Ao encontro disso, quando a aceitação da mensagem está vinculada à pessoa que a transmite (valorização ou descrença), a barreira de comunicação se denomina:
A
Filtragem.
B
Efeito halo.
C
Bloqueio.
D
Ruído.
E
Emoção.
Trabalhador da construção civil sofre impacto de bloco de concreto que cai sobre seu corpo. Vem a falecer por choque hemorrágico devido ao esmagamento de órgãos internos. Na Declaração de Óbito, devem ser registradas, respectivamente, como causa básica, intermediária e imediata:
A
esmagamento de órgãos; impacto causado por objeto; choque hemorrágico.
B
choque hemorrágico; impacto causado por objeto; esmagamento de órgãos.
C
impacto causado por objeto; esmagamento de órgãos; choque hemorrágico.
D
esmagamento de órgãos; choque hemorrágico; impacto causado por objeto.
E
choque hemorrágico; esmagamento de órgãos; impacto causado por objeto.
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