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Assinale a opção que indica o melhor exame complementar que você pediria para corroborar sua hipótese diagnóstica.
Espirometria completa com prova broncodilatadora.
Hemograma.
Radiografia simples do tórax.
Tomografia computadorizada do tórax.
Teste de bronco provocação com metacolina.
Em relação ao manejo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O uso de corticosteroides inalados é recomendado em todos os estágios da DPOC, independentemente da presença de exacerbações.
II. Todos os pacientes com DPOC devem ser encaminhados ao serviço especializado.
III. A vacinação anual contra a gripe (influenza) e a vacina pneumocócica são medidas importantes na prevenção de exacerbações em pacientes com DPOC.
IV. O tratamento com oxigenoterapia domiciliar prolongada está indicado para pacientes com PaO2≤55 mmHg ou saturação de oxigênio ≤88%, em repouso, mesmo na ausência de cor pulmonale.
Todas as assertivas estão corretas.
Todas as assertivas estão incorretas.
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas as assertivas III e IV estão corretas.
Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
A ventilação mecânica pode causar lesão pulmonar pelo uso da própria VM ou pelo uso de altas concentrações de oxigênio, sendo adequado considerar que:
o barotrauma define a lesão por sobredistensão alveolar
o biotrauma é uma lesão ocasionada por excesso pressórico sobre os alvéolos
a atelectasia pode predispor infecções e lesões secundárias ou relacionadas com a VM
o atelectrauma relaciona-se com um processo inflamatório que torna o tecido pulmonar friável
o politrauma ocorre pelo colapso expiratório cíclico alternado à reabertura inspiratória de unidades alveolares
O Tromboembolismo Pulmonar Agudo (TEP) é uma doença comum e às vezes fatal, com apresentação clínica variável. É fundamental que a terapia seja administrada em tempo hábil. A partir disso, assinale a alternativa INCORRETA.
Oxigênio suplementar deve ser administrado para atingir uma saturação de oxigênio >90 por cento.
Para pacientes com suspeita de TEP hemodinamicamente estáveis ou hemodinamicamente instáveis e ressuscitados com sucesso, a administração de anticoagulação empírica depende do risco de sangramento, da suspeita clínica de TEP, eo momento esperado dos testes de diagnóstico.
Para pacientes com baixo risco de sangramento e alta suspeita clínica de TEP, é contraindicado realizar anticoagulação empírica, mas sim esperar até que os testes diagnósticos definitivos sejam concluídos.
Para pacientes com risco moderado de sangramento, a terapia anticoagulante empírica pode ser administrada caso a caso, de acordo com a relação risco-benefício avaliada.
Em relação à Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a afirmativa correta em relação a critérios diagnósticos
Índice de distúrbios respiratórios (IDR) > 5/h.
Índice de eventos respiratórios (IER) > 10/h.
Índice de distúrbios respiratórios (IDR) > 5/h e sonolência diurna excessiva.
Índice de distúrbios respiratórios (IDR) > 10/h e hipertensão arterial.