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Questões de Concurso sobre Pneumologia
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Homem de 65 anos de idade com histórico de consumo de cigarros há 45 anos (30 cigarros/dia) é avaliado em consulta de retorno 1 ano após ter cessado o tabagismo. Ele relata tosse produtiva com expectoração branca e espumosa há 2 anos, principalmente pela manhã. Revendo o prontuário, ele apresentou 2 episódios de infecção de vias aéreas superiores no último ano, mas não necessitou de internação hospitalar. Nesse momento, o exame complementar mais apropriado a ser solicitado é
A
broncoscopia.
B
ecocardiograma transtorácico.
C
gasometria arterial.
D
teste de função pulmonar (espirometria).
E
tomografia do tórax com contraste.
As doenças respiratórias são doenças que podem afetar estruturas do sistema respiratório como boca, nariz, laringe, faringe, traqueia e pulmão, podendo acontecer em pessoas de todas as idades.
A pneumonia em crianças é uma condição muito comum. Isso porque se trata de uma reação inflamatória do pulmão provocada por vários agentes, tais como microrganismos, vírus, bactérias, reações alérgicas e demais, sendo vista como um grande risco quando não identificada e tratada.
Sobre a Pneumonia em criança, analise os itens a seguir:
I. A pneumonia infantil é causada por vírus que surge com complicação da gripe, e pode estar associada com o adenovírus, o influenza, o vírus sincicial respiratório, entre outros.
II. Também pode ser provocada por bactérias que, na maioria dos casos, estão relacionadas com Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e Haemophilus influenza.
III. As pneumonias virais podem ter início mais gradual, com o surgimento de dor de cabeça, mal-estar, tosse e febre baixa, enquanto que, as pneumonias bacterianas podem apresentar febre alta, tosse produtiva, dor no abdome e no tórax, dificuldade de se alimentar, queda do estado geral.
IV. A vacina Pneumo 23 ou pneumocócica 23 protege contra doenças graves causadas pela bactéria pneumococo, como pneumonias, meningites e outras.
Estão CORRETAS:
A
I, II, III, IV.
B
I, IV apenas.
C
II, III apenas.
D
I, III, IV apenas.
E
II, IV apenas.
Considerando a história natural da asma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase patogênica inicial dessa doença?
A
Durante a fase patogênica inicial da asma, o paciente apresenta sintomas subclínicos, como leve inflamação das vias aéreas sem manifestações externas perceptíveis.
B
A fase patogênica inicial da asma é caracterizada por hipersecreção de muco e desenvolvimento de fibrose pulmonar irreversível.
C
Na fase patogênica inicial da asma, há exposição a fatores de risco como o tabagismo e a poluição do ar, mas ainda não ocorrem alterações nas vias aéreas.
D
A fase patogênica inicial da asma envolve a presença de infecções bacterianas recorrentes que levam à destruição dos alvéolos pulmonares.
E
Durante a fase patogênica inicial da asma, há desenvolvimento de enfisema e bronquiectasia devido à obstrução crônica das vias aéreas.
Paciente de 55 anos, ex-tabagista, apresenta massa pulmonar de 4cm no lobo superior direito. Punção percutânea guiada por tomografia revelou diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar.
Em relação ao estadiamento mediastinal invasivo por ecobroncoscopia (EBUS), assinale a afirmativa incorreta.
A
O examinador deve iniciar o procedimento pela cadeia hilar correspondente a doença N1.
B
É possível realizar o procedimento sob sedação moderada ou anestesia geral.
C
Pneumotórax não é uma complicação comum.
D
As cadeias contralaterais do mediastino ou hilo devem ser examinadas inicialmente.
E
O material obtido pela aspiração dos linfonodos é adequado para análise citopatológica e imuno-histoquímica.
No tratamento do câncer de pulmão, a escolha da terapia inicial depende do estágio clínico do paciente, e o estadiamento pré-tratamento é essencial antes do início da terapia. Nesse sentido, a opção que relaciona corretamente o estágio do tumor e a conduta apropriada é:
A
I - pode ser completamente por ressecção cirúrgica
B
II - deve associar ressecção cirúrgica com quimioterapia
C
IIIA - não inclui a remoção através de intervenção cirúrgica
D
IIIB - é indicada cirurgia com controle de micrometástases no campo operatório
E
IV - pode ser feita com ressecção cirúrgica parcial associada com instituição de cuidados paliativos
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