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A presença de dermatite maculopapular isolada na palma da mão direita, associada à artrite e febre em paciente jovem sugere:
Artrite por cristais.
Artrite gonocócica.
Artrite por clamídia.
Artrite reumatoide.
Artrite gotosa.
Em relação à Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC), assinale a alternativa correta.
A DMTC se manifesta pela superposição de sintomas da Síndrome de Sjogren, Lúpus Eritematoso Sistêmico e miopatia. Normalmente está associada ao anticorpo U1RNP.
Tem como principais manifestações a ocorrência de acometimento neurológico e renal graves.
A principal causa de mortalidade é por insuficiência renal.
O fenômeno de Raynaud ocorre em menos da metade dos casos.
A maioria evolui para o diagnóstico definitivo de polimiosite.
Paciente, masculino, 63 anos, obeso e sedentário, vai à consulta de avaliação de rotina pelo programa saúde da família. Durante a anamnese, o paciente se queixa de edema de membros inferiores, poliúria e crises de dor em hálux e tornozelos, com diagnóstico de artrite gotosa. Nega outras doenças ou uso de medicação contínua. Ao exame físico, apresenta-se corado, hidratado, com PA:190/110, FC:88, FR:16, SO2:98% em ar ambiente, com ausculta pulmonar sem alterações, hiperfonese de B2 em foco aórtico e edema de membros inferiores ++/4+. Referente a esse caso, qual é a conduta mais adequada?
Orientar sobre cuidados e hábitos de vida, diagnosticar hipertensão arterial sistêmica e iniciar diurético tiazídico.
Diagnosticar síndrome metabólica e iniciar hipoglicemiante biguanida.
Orientar sobre cuidados e hábitos de vida e solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial sistêmica.
Orientar sobre cuidados e hábitos de vida, diagnosticar hipertensão arterial sistêmica e iniciar inibidor de enzima conversora de angiotensina.
Orientar sobre cuidados e hábitos de vida e orientar retorno em 3 meses para reavaliação.
Homem, 45 anos, diabético, em uso regular de insulina (2x/dia), refere dor intensa, inchaço e vermelhidão no joelho direito com restrição de movimentos e febre moderada (38-38,2ºC), episódica (bicotidiana), acompanhada de calafrios e prostração com evolução de 03 (três) dias. Exames laboratoriais iniciais revelam: leucocitose (18.000 leucócitos/ mm3) com neutrofilia (75%), PRC de 8,0mg/L e VHS 35mm em 1h e 40mm em 2h. Considerando essas informações, qual o provável diagnóstico e qual o agente etiológico mais comumente relacionado a este quadro?
Artrite infecciosa aguda e Neisseria gonorrhoeae.
Osteomielite aguda e Staphylococcus sp.
Artrite infecciosa aguda e Staphylococcus sp.
Osteomielite crônica e Neisseria gonorrhoeae.
Artrite infecciosa crônica e Mycobacterium tuberculosis.
Em relação à síndrome de hipermobilidade articular (SHA) assinale a afirmativa correta.
Está sempre associada à dor articular, especialmente em membros superiores (cotovelos e ombros).
Frequentemente ocorrem subluxações ou fraturas em crianças e adolescentes submetidos a esforços mais extenuantes.
A SHA é mais comum em crianças e adolescentes do sexo feminino, tende a regredir com a idade e possui certa característica hereditária.
Artralgia por no mínimo 3 meses de duração, em 4 ou mais articulações, constituem critérios menores segundo Beighton.
Os pacientes com SHA devem ser desaconselhados a praticar exercícios físicos.