Questões de Concurso sobre Transplante

 
 
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Para os cistos do caso clínico em questão, por se tratarem de cistos de baixa associação com malignidade, não se faz necessário acompanhamento ou follow-up.

C
Certo

E
Errado
Além de drogas antiepilépticas, antibióticos e AINE devem ser pesquisados na história clínica do paciente, uma vez que podem estar relacionados a esse quadro clínico.

C
Certo

E
Errado
É recomendado o uso de antibiótico profilático para crianças com refluxo vesicoureteral (RVU) graus III a V.

C
Certo

E
Errado

A Central de Transplantes tem como função:


A

encaminhar para os laboratórios de anatomia patológica os órgãos retirados e não utilizados.


B

receber notificações de morte encefálica.


C

manter o doador em condições adequadas para permitir o aproveitamento dos seus órgãos.


D

retirar os órgãos dos doadores.

Sobre a seleção de doadores falecidos e potenciais receptores e da distribuição de órgãos, tecidos ou partes do corpo humano (BRASIL, 2009), marque a alternativa CORRETA:


A

É permitida a doação de parte do pulmão de doador vivo, juridicamente, capaz, atendidos os preceitos legais, quanto à doação intervivos, que tenha sido submetido à rigorosa investigação clínica, laboratorial e de imagem e esteja em condições satisfatórias de saúde, possibilitando que a doação seja realizada dentro de um limite de risco aceitável.


B

Serão critérios absolutos de exclusão de doador de órgãos, tecidos, células ou partes do corpo humano: soropositividade para HIV; soropositividade para HTLV I e II; tuberculose em atividade; neoplasias (exceto tumores primários do Sistema Nervoso Central e carcinoma in situ de útero e pele); sepse refratária e trauma crânio encefálico.


C

Serão aceitos para inscrição em lista de espera, para transplante de pulmão de doadores falecidos, somente, potenciais receptores para transplante pulmonar bilateral.


D

Para o transplante, realizado em criança, em caráter de prioridade, será possível o uso de coração, que não obedeça ao critério de compatibilidade ABO, sem a necessidade justificada, mas com consentimento expresso dos respectivos pais ou responsáveis legais.

Para a doação de órgãos é necessária a confirmação da Morte Encefálica.


Qual dos exames não faz parte dos critérios diagnósticos de Morte Encefálica segundo a Resolução.


A

Coma aperceptivo


B

Ausência de Reflexos Oculocefálicos


C

Ausência de Reflexo de Tosse


D

Ausência de Reflexo Medular


E

Ausência de Resposta às provas calóricas

Todas as situações a seguir são contraindicações ao transplante de rim/pâncreas, EXCETO


A

doença cardiopulmonar severa.


B

neoplasia maligna não tratada.


C

HIV em tratamento controlado.


D

cirrose hepática avançada.


E

doença psiquiátrica grave.

No caso de trombose/estenose da artéria hepática e impossibilidade de retransplante de urgência, qual das intervenções abaixo apresenta maior taxa de sucesso?


A

Infusão intra-arterial de agentes trombolíticos.


B

Angioplastia transluminal percutânea e colocação de stent.


C

Reconstrução da anastomose.


D

Angioplastia por balão.


E

Trombólise intra-arterial seguida de angioplastia por balão.

Observe os itens abaixo em relação aos principais fatores a serem considerados na avaliação de um enxerto pancreático para doação.


I - Idade e índice de massa corporal (IMC).

II - Uso de vasopressores em altas doses ou com mais de uma droga.

III - Avaliação macroscópica.


Quais estão corretos?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

Qual critério abaixo NÃO é recomendado pela Associação Americana de Diabetes para indicação de transplante de pâncreas isolado?


A

História frequente de complicações metabólicas agudas e graves (hipoglicemia, hiperglicemia e cetoacidose).


B

Problemas emocionais graves e incapacitantes com a insulinoterapia exógena.


C

Depuração de creatinina abaixo de 70mL/min.


D

Hipoglicemia assintomática.


E

Presença de complicações como retinopatia e neuropatia diabética per se.

Considere as afirmações abaixo a respeito da cirurgia em crianças com insuficiência intestinal, devido à síndrome de intestino curto.


I - Na primeira cirurgia realizada, devido à catástrofe abdominal, o principal objetivo é preservar, o máximo possível, o comprimento de intestino funcionante. Se houver dúvida sobre a viabilidade intestinal, realizar nova laparotomia em 24-48h para certificação do que realmente precisa ser ressecado.

II - A reconstrução intestinal autóloga está indicada para crianças com síndrome do intestino curto que não conseguem progredir para alimentação enteral, em atresias intestinais com segmento intestinal dilatado e comprimento intestinal limítrofe, quando há supercrescimento bacteriano refratário.

III - As complicações, a longo prazo, em crianças com síndrome de intestino curto submetidas à cirurgia para alongamento intestinal longitudinal e com sutura são dilatação e dismotilidade, supercrescimento bacteriano, acidose lática, estenose nas anastomoses, colelitíase e urolitíase.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

Considere as afirmações abaixo, a respeito dos acessos venosos centrais para nutrição parenteral prolongada em pacientes com falência intestinal.


I - É recomendado o uso de cateteres com túnel subcutâneo.

II - A infecção da corrente sanguínea associada a cateter central tem um significativo impacto nos custos e está associada com mortalidade tão alta quanto 35%.

III - A vantagem do uso de cateteres com reservatório (porto-caths) é que eles têm um menor risco de trombose do que os demais.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

I, II e III.

Na presença de cultura negativa de urina nessa paciente, justifica-se a investigação da presença de Ureaplasma urealyticum.

C
Certo

E
Errado
Policitemia, aumento de proteína C e S, deficiência de antitrombina III e uso de anticoncepcionais hormonais podem ser causas de trombose venosa renal.

C
Certo

E
Errado
Como o paciente apresenta-se hipertenso, descompensado e com proteinúria subnefrótica, seria necessária a associação com um IECA ou BRA para melhor controle dos fatores relatados.

C
Certo

E
Errado
 
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